神经发育疗法与运动发育推拿法对小儿脑性瘫痪的疗效比较.docVIP

精品论文 参考文献 神经发育疗法与运动发育推拿法对小儿脑性瘫痪的疗效比较 郑州大学第五附属医院儿童神经康复科 450000 【摘 要】目的：探索脑性瘫痪患儿接受神经发育治疗方法及运动发育推拿方法的临床应用效果，并将两种治疗方法进行对比分析。方法：收集2013年1月至2015年1月，本院收治脑性瘫痪患儿180例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组90例病患。对照组90例病患采用神经发育治疗方法，实验组90例病患结合运动发育推拿方法。结果：实验组及对照组脑性瘫痪患儿，经相应治疗以后Fugl-meyer运动功能评分和日常的生活能力评分都有明显升高，但是两组治疗差异不显著，其差异性不具有统计学意义（Pgt;0.05）。结论：对于脑性瘫痪患儿采取神经发育治疗方法及运动发育推拿方法，对病患生活自理的能力及肢体运动的功能恢复都具有很好推动作用，而且两种方法疗效不具有明显差异，临床康复治疗当中应当得到大力推广与使用。 【关键词】神经发育疗法；运动发育推拿法；小儿脑性瘫痪；临床疗效 伴随最近几年围生医学相关技术迅速发展和重症监护相关技术的不断提升，窒息儿与早产儿存活率，危重病儿成功抢救效率都呈递出累年上涨趋势，同一时间脑性瘫痪患儿数量不断增加。提升脑性瘫痪患儿生活能力及日常运动功能，逐渐变成国内外医学工作者争相研究的话题[1]。对于脑性瘫痪患儿光靠康复师是远远不够，那本院目前在做的就是把神经发育治疗方法及运动发育推拿方法融入到康复治疗之中，并由康复师评估，制订计划，培训护理员物理治疗方法，由康复员落实，将物理治疗手段有效贯穿于整个康复治疗过程中，不仅提高康复普及率，同时也保持了康复的连续牲，自本院结合神经发育治疗方法及运动发育推拿治疗手段以后，已取得显著效果，现把有关情况做如下报告。 1.资料与方法 1.1一般资料 收集本院2013年1月至2015年1月，本院收治脑性瘫痪患儿180例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组90例病患。所有脑性瘫痪患儿中男92例，女88例，年龄一个月至九岁，平均年龄（2.3plusmn;1.4）岁。两组病患无论性别，年龄与患病情况等方面都不具备差异性，存在可比性，不具备统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2方法 对照组90例病患采用神经发育治疗方法，实验组90例病患结合运动发育推拿方法。具体方法为：对照组主要采取Bobath方法，结合反射条件对肢位异常姿势与运动模式加以抑制，同时带动正确运动模式与运动感觉。 按照患儿发育情况，做各种运动锻炼，包含有行走、站立、爬行、坐、翻身与头部控制锻炼等；实验组以推拿手法当中摇、扳、压、揉、按及推等手法为主，依照患儿瘫痪位置和类型予以针对性刺激，并使患儿骨骼关节与肌肉状态排列得到调整，以患儿未来可能出现畸形解剖部位视作关键点着重加以治疗；结合手法实现运动觉、前庭感觉与触觉等输入；操作时需按照患儿疾病种类，凭借对患儿姿势与体位的改变，对患儿异常姿势加以纠正，对畸形出现与病情加重进行预防。上述两种方法每天持续半小时左右，每星期接受五次左右治疗，同时对患儿家长予以指导使其逐渐熟练操作方法，每天家中也可以帮助患儿训练。针对智力障碍患儿要通过针灸进一步治疗，其中包含穴位、头针注射及经络导平等，还有部分对象需接受语言训练及感觉统合训练的，精细运动受限的需要在作业训练方面适当增强[2]。 1.3统计学分析 本次临床研究将采用SPSS17.0统计系统处理软件对收集到的小儿脑性瘫痪患者数据进行分析，将数据用平均数plusmn;标准差的方式来进行表达，并对数据进行t检验，若检验结果Plt;0.05，则说明统计结果数据之间存在显著性差异。 2.结果 研究结果表明，对照组采用神经发育治疗方法，FMA评分在治疗前为（38.4plusmn;2.5）分，FMA评分在治疗后为（67.8plusmn;2.7）分；ADL评分在治疗前为（3.5plusmn;1.0）分，ADL评分在治疗后为（9.5plusmn;1.6）分。实验组采用运动发育推拿方法，FMA评分在治疗前为（41.3plusmn;3.4）分，FMA评分在治疗后为（68.2plusmn;3.6）分；ADL评分在治疗前为（4.0plusmn;1.2）分，ADL评分在治疗后为（9.8plusmn;1.9）分。两组脑性瘫痪患儿治疗前的FMA评分和ADL评分，其差异性不具备统计学意义（Pgt;0.05），治疗后脑性瘫痪患儿FMA评分和ADL评分都明显上升（Plt;0.05），但是两组治疗差异不显著，其差异性不具有统计学意义（Pgt;0.05）。