神经节苷脂联合普拉克索治疗血管性帕金森综合征分析.docVIP

精品论文 参考文献 神经节苷脂联合普拉克索治疗血管性帕金森综合征分析 高培红（洛阳市新区人民医院神经内科 河南洛阳 471023） 　　【摘要】目的：分析神经节苷脂联合普拉克索治疗血管性帕金森综合征的临床疗效。方法：选择2013 年10 月-2015 年10 月我院收治的80 例血管性帕金森综合征患者，将其随机分为两组，各40 例，对照组给予美多巴治疗，观察组应用神经节苷酯联合普拉克索治疗，比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后NHISS（神经功能缺损）评分。结果：观察组临床治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组的72.5%，差异显著（P ＜ 0.05）；观察组NHISS 评分明显低于对照组，差异显著（P ＜ 0.05）。结论：联合应用神经节苷酯与普拉克索治疗血管性帕金森综合征可明显促进人体合成多巴胺，修复神经系统，改善临床症状，值得推广。 　　【关键词】神经节苷脂；普拉克索；血管性帕金森综合征【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0055-01 　　血管性帕金森综合征属于临床常见的神经系统疾病，主要表现为肌肉强直、假性面具脸、痴呆、下肢运动障碍、大小便失禁等症状[1]。近几年其发病率在人口老龄化的趋势下逐年上升，目前在所有帕金森综合征的发病率中约占4%[2]。常规治疗该病的主要药物为美多巴、多巴胺受体激动剂等，但长期使用往往会产生较大的副作用。本研究根据血管性帕金森综合征患者神经功能受损情况，给予神经节苷酯联合普拉克索治疗，并分析其临床治疗效果。现报告如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料 选择2013 年10 月至2015 年10 月我院收治的80例血管性帕金森综合征患者，将所有患者随机分为两组，每组各40例。观察组中男22 例，女18 例，年龄53-85 岁，平均年龄（67.4plusmn;8.2）岁。对照组中男21 例，女19 例，年龄54—86 岁，平均年龄（68.5plusmn;7.9）岁。统计学比较两组患者性别、年龄等一般资料差异不显著（P ＞0.05），具有可对比性。 　　1.2 方法 对照组口服美多巴片（上海罗氏制药有限公司，国药准字，每天服用剂量为0.25g-0.75g，根据患者病情剂量由小到大，平均0.5g/d，持续治疗12 周。观察组采用神经节苷??联合普拉克索治疗，口服普拉克索（勃林格殷格翰集团制药，批准文号，0.25g/ 次，3 次/d；取神经节苷酯（北京赛升药业股份有限公司，国药准字40mg 置于250ml 的0.9%生理盐水中，静脉滴注，1 次/d，2 周为1 个疗程，治疗1 个疗程后，中间间隔2 周，持续治疗3 个疗程。 　　1.3 评价指标 比较两组患者临床疗效与NHISS（神经功能缺损）评分，其中NHISS 分值越低，神经缺损度越低。采用帕金森评定表（UPDRS）对患者日常活动功能、情绪状态、并发症等进行评分[3]。显效：患者UPDRS 评分较治疗前降幅高于30%；有效：患者UPDRS 评分较治疗前降幅低于30%，但高于5%；无效：患者UPDRS 评分较治疗前降幅低于5%。 　　1.4 统计学方法 采用SPSS19.0 软件进行统计学处理，计量资料采用均数plusmn; 标准差（Xplusmn;S）表示，配对t 检验。计数资料采用百分数（%）表示，配对X2 检验，P ＜ 0.05 表示差异有统计学意义。 　　2 结果2.1 比较两组患者治疗效果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（92.5% ＞ 72.5%）。见表1。 　　2.2 比较两组患者治疗前后NHISS 评分 治疗前对照组与观察组NHISS 评分各为（26.1plusmn;4.2） 分、（25.9plusmn;5.3）分，无明显差异（P ＞ 0.05）；而治疗后观察组NHISS 评分为（11.2plusmn;3.8）分，明显低于对照组的（18.6plusmn;5.4）分，差异显著（P ＜ 0.05）。 　　3 讨论血管性帕金森综合征多由基底核腔隙状态、淀粉样血管病、皮质下白质等引起的类似帕金森综合征临床特征的一组疾病，常表现为下肢运动障碍、持续性震颤等。临床上多采用美多巴治疗该病，但长期服用易导致患者出现起步困难、肢体强直、运动不能等不良反应，对于患者预后非常不利[4]。 　　本研究中，观察组治疗总有效率为92.5%，对照组为72.5%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P ＜ 0.05），说明联合应用神经节苷酯与普拉克索两种药物同时治疗血管性帕金森综合征可明显改善患者临床症状，提高生活质量；观察组治疗后NHISS 评分明显低于对照组，差异显著（P ＜ 0.05），说明两种药物的联合治疗可有效保护