积极护理干预对前置胎盘的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 积极护理干预对前置胎盘的临床疗效分析 刘亿炜 　　湖南省湘潭县妇幼保健院产二科 湖南湘潭 411228 　　【摘 要】目的：分析积极护理干预在前置胎盘患者中应用的临床疗效。方法：抽取2014年3月~2015年3月在本院接受治疗50例前置胎盘患者，采用自由分组法将其分为观察组和对照组，每组患者各为25例。其中对照组患者给予常规产科护理，观察组患者在对照组的基础上给予积极护理干预。观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者的产前和产后出血量均少于对照组，观察组新生儿的体重和Apgar评分均高于对照组，差异明显（Plt;0.05），具有统计学意义；比较两组的不良症状差异明显（Plt;0.05），具有统计学意义；比较两组患者的满意度差异明显（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：对前置胎盘患者采用积极护理干预，可有效的改善患者以及胎儿的预后，提高临床治疗效果，值得临床应用。 　　【关键词】积极护理干预；前置胎盘；临床疗效 　　前置胎盘是一种妇产科常见的妊娠期并发症，且具有较高的发病率[1]。临床报道显示，初孕妇的发病率通常为0.25%~1.57%，而经产妇的并发率可能还会更高，而且更容易使孕妇出现大出血。若孕妇出现前置胎盘现象，并未到得到妥当的处理，极易引发各种临床症状，如胎儿呼吸窘迫、产妇休克以及妊娠晚期出血；而给予适当的护理干预，可有效的改善患者的预后。因此，本研究抽取50例前置胎盘患者是分组护理干预，以研究积极护理干预临床疗效。现将其报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　抽取2014年3月~2015年3月在本院接受治疗50例前置胎盘患者，采用自由分组法将其分为观察组和对照组，每组患者各为25例。其中观察组患者的年龄20~40岁，平均（25.5plusmn;2.5）岁；孕周为29~37周，平均（31.5plusmn;1.5）周；有15例初产妇，有10例经产妇；通过B超检查显示：有8例中央性前置胎盘、有9例部分性前置胎盘、有8例边缘性前置胎盘。对照组患者的年龄21~41岁，平均（26plusmn;2.5）岁；孕周为28~37周，平均（31.5plusmn;1.5）周；有14例初产妇，有11例经产妇；通过B超检查显示：有7例中央性前置胎盘、有10例部分性前置胎盘、有8例边缘性前置胎盘。对两组患者的一般资料进行比较，无显著差异P＞0.05，具有可比性。 　　1.2方法 　　两组患者均采用期待疗法进行治疗，如营养支持、抑制缩宫、促进胎儿肺成熟以及安胎等方法，让胎儿加速发育并促使其足月。在胎儿满月后，选取合适的分娩方式终止患者妊娠。在此期间，对照组患者给予常规产科护理，观察组患者在对照组的基础上给予积极护理干预，具体方法如下：①对患者的日常护理进行加强。在饮食方面，应高铁和高蛋白类食物为主，有利于孕妇体内胎儿发育，应合理食用粗细主食，以防止孕妇便秘；在生活方面，应协助患者完成个人卫生清理，特别是对阴部的清理，以预防阴部感染。②孕妇在卧床休息时，应取左侧卧位，可减少对胎儿的压迫、改善患者的下腔血流循环，增加患者的回心血量和胎儿供氧。③日夜检查患者阴道的出血情况，尤其是夜间。在夜间应安排专职人员进行监测，以防止患者夜间出血。禁止对患者实施阴道指检、肛查以及灌肠等各项检查，同时嘱咐患者不要揉搓和抚摸腹部。④护理人员应主动与患者交流和沟通，以减轻患者的消极心理。同时，为患者以及患者的家属介绍治疗过程和治疗过程中所需要注意的事项。 　　1.3观察指标 　　观察两组孕妇的Apgar评分、新生儿体重、产前和产后出血量等，同时对两组患者的不良症状和满意度进行记录。 　　1.4统计学方法 　　收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用（n%）和（?xplusmn;s）表示，组间差异通过x?和t检验，在Plt;0.05时，差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1产妇及新生儿情况 　　观察组患者的产前和产后出血量均少于对照组，观察组新生儿的体重和Apgar评分均高于对照组，差异明显（Plt;0.05），具有统计学意义。详见下表1 　　表1 比较两组产妇及新生儿情况 　　 　　2.2不良症状及满意度 　　观察组的不良症状为2例，（占8%），对照组的不良症状人数为8例（36%），比较两组的不良症状差异明显（Plt;0.05），具有统计学意义。观察组患者的满意人数为24例（满意度为96%），对照组患者的满意人数为17例（占68%），比较两组患者的满意度差异明显（Plt;0.05），具有统计学意义。 　　3讨论 　　前置胎盘是一种妇产科常见的妊娠期并发症，且具有较高的发病率，特别是有着流产史的孕妇其发病几率更高。若患者在发生前置胎盘未能得到良好的处理，可能会引发