内分泌系统讲课教材.ppt

内分泌系统Endocrine System;第一节 概 述;*;内分泌系统的作用;一、激素及其分类;（一）含氮激素的作用机制;第二信使学说;*;酶耦联受体途径 激素与受体结合，酪氨酸激酶使酪氨酸残基磷酸化，通过一系列过程作用于细胞核内转录因子，影响基因转录及相应的细胞功能。;（二）类固醇激素的作用原理 基因表达学说 激素与胞浆受体结合形成激素-胞浆受体复合物→透过细胞核膜与核内受体结合形激素-核受体复合物促进DNA转录过程，加快mRNA的形成→诱导新蛋白质的产生→发挥生理效应。;*;*;五、激素分泌的调节;第二节 下丘脑和垂体的内分泌;Hypothalamus - hypophysis unit (下丘脑-垂体功能单位);Hypothalamo-neurohypophysis system(下丘脑-神经垂体系统);一、下丘脑调节肽;Hypothalamic regulatory peptide;下丘脑神经内分泌细胞;下丘脑激素分泌的调节;二、腺垂体激素;（一）生长激素(growth hormone,GH);生长激素??生理作用;*;*;*;;*;（2）调节代谢作用 促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质合成，加强DNA合成和RNA形成 促进脂肪分解，有利于能量供应，并使肢体等组织中脂肪含量减少 抑制外周组织摄取与利用葡萄糖，升高血糖;（3）其它作用 调节免疫：促使胸腺分泌胸腺素，促进T细胞的成熟和分化 参与机体应激反应(stress response);生长激素的作用机制;Somatomedin;GH 与IGF;生长激素分泌的调节;;*;（二）催乳素 (Prolactin, PRL);Prolactin, PRL;催乳素分泌的调节 受下丘脑催乳素释放因子(PRF)与催乳素释放抑制因子(PIF)的双重控制。 多巴胺抑制PRL分泌；TRH可促进其分泌。 ;（三）促黑激素（MSH） 使皮肤色素增加 （四）促激素 促甲状腺激素(TSH) 促肾上腺皮质激素(ACTH) 促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH);*;三、神经垂体激素;第三节 甲状腺的内分泌;甲状腺分泌的激素;一、甲状腺激素的合成与代谢;（一）甲状腺激素的合成;甲状腺腺泡聚碘 主动转运，甲状腺内I－浓度比血浆高25～50倍。 用哇巴因抑制Na+-K+泵活动可抑制聚碘。 甲亢时甲状腺摄碘和浓缩碘的能力增强。 I－的活化 摄入的I－，在过氧化酶催化下活化成I2或I0（碘原子）;酪氨酸碘化与甲状腺激素合成 碘化：活化的碘在过氧化酶催化下，与甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸残基结合，生成一碘酪氨酸（MIT）与二碘酪氨酸（DIT）。 耦联：然后一个分子MIT与一个分子DIT耦联生成T3，两个分子DIT耦联生成T4。 ;（二）甲状腺激素的储存、分泌、运输与降解;运输 99％与血浆蛋白结合运输，只有游离型（1％）能进入细胞发挥效应。 结合型与游离型可互相转变，保持动态平衡，从而保证游离型在血中含量相对恒定。 代谢 80％T4、T3均经脱碘而失活。 20％T4、T3在肝内与葡萄糖醛酸或硫酸结合，经胆汁进入小肠，随粪便排出。;二、甲状腺激素的生理作用; Hyperthyroidism and hypothyroidism;（二）对生长发育的影响 促进机体的生长发育（特别是对脑的发育和长骨的生长） 呆小症 （三）对神经系统的影响 可提高中枢神经系统的兴奋性 （四）其他作用 对心血管系统的作用：心率加快，心收缩力增强，心输出量增加，收缩压升高，舒张压稍低，致使脉压增大 对消化系统的作用：使食欲增加 对生殖系统的作用：甲亢的妇女，月经稀少，闭经；甲低的妇女，月经不规则，闭经，易流产或不孕，幼年甲低生殖系统发育不全。 ;甲状腺功能异常;*;三、甲状腺功能的调节;下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节;（二）甲状腺的自身调节 甲状腺本身具有调节自身对碘的摄取以及合成与释放甲状腺激素的能力 缺碘：甲状腺腺泡细胞碘泵作用加强 碘过多：碘泵受抑制（暂时）,血碘水平过高所产生的阻断甲状腺聚碘能力的作用，称为碘阻断效应。 甲亢病人术前服用碘剂，使甲状腺体缩小变硬、血流减少，并抑制T4、T3释放，以保证甲状腺手术的安全。;*;（三）自主神经的影响 交感神经（+） 甲状腺激素↑； 副交感神经（+） 甲状腺激素↓。 （四）其他激素调节 雌激素能加强腺垂体对TRH的反应； 糖皮质激素、生长激素抑制TSH的分泌。 ;第四节 甲状旁腺和甲状腺C细胞的内分泌;一、Parathyroidhormone (甲状旁腺激素，PTH);（一）甲状旁腺激素的生理作用;对骨组织的作用 动员骨钙入血，升高血钙水平 快速效应：数分钟即可发生。迅速提高骨细胞膜对Ca2+的通透性，加强骨细胞膜上钙泵活动，使血钙升高。