课件糖尿病宣教之并发症.docVIP

并发症 并发症 代谢调节得?好能够延缓?或很大程度?上阻止糖尿?病慢性并发?症的出现。 这对于人的?生活质量和?生活期许来?说有着重大?意义。 及早发现并?发症 大多数并发?症常常在几?年或十年中?形成发展而?不被发觉，因为在开始?阶段并发症?的首个症状?大多是感觉?不到的。随着长期糖?尿病，并发症的风?险不断升高?。 因此定期监?控检查是尤?其重要。越早治疗初?始并发症，您的治疗就?越有效。 并发症：自己了解，正确治疗 您自己要了?解，当自己身上?出现并发症?症状时该做?些什么。 糖尿病和肾?脏 什么会损害?肾脏 血糖持续过?高，大小血管就?会受损。肾脏也有此?风险。 过量的葡萄?糖会导致蛋?白糖化以及?在负责肾脏?过滤功能的?肾脏小颗粒?（肾小球）堆积沉淀。它们的膜片?膨胀，白蛋白分子?可以渗透。 通常它们在?血液中被拦?制。 当肾小球受?损，它们不再能?完成任务。白蛋白经尿?液析出，且可查得出?。这发展为糖?尿病性肾病?（肾脏疾病）。 糖尿病性肾?病风险因素?： 糖尿病性肾?病检查方法? · 尿液微白蛋?白测定 · 血压测试 · 血液肌酐测?定 · 肌酐清除率? 治疗 为预防糖尿?病性肾病，很重要的是?针对其的治?疗： ·接近正常血?糖值 ·较好调节血?糖（120/80mmH?g） 糖尿病和眼?睛 什么会损伤?眼睛 糖尿病性视?网膜病（视网膜疾病?）分为两类： 糖尿病非增?殖性视网膜?病和增殖性?视网膜病。两者都是微?血管性状改?变：一方面血管?扩张些有管?壁渗漏，由此血液和?血液成分漏?出。另一方面，也可能出现?血管栓塞。结果会是慢?性视网膜血?流灌注障碍?。 糖尿病性视?网膜病风险?因素： 糖尿病性视?网膜病检查?方法 ·眼底检查 糖尿病性神?经疾病 什么会损伤?神经 糖尿病性神?经疾病是多?神经同时发?病。因此也被称?为多发性神?经病，即多神经疾?病。 它开始时是?潜伏着，没有什么典?型异样。只会在疾病?已经加深的?时候才开始?显露。 您在病例中?有糖尿病，医生的定期?检查越是重?要。 糖尿病性神?经疾病风险?因素： · 长期血糖过?高 · 高血压 · 高血脂 · 超重 · 吸烟及饮酒? · 糖尿病病期? 神经受损的?症状 · 感到寒冷 · 发麻 · 麻木感 · 小腿肚痉挛? · 静息痛（夜晚） · 痛觉消失或?减弱 · 温度觉消失?或减弱 · 干燥、皲裂的皮肤? · 角质增生、老茧胼胝 · 足肿 足部问题： - 足肌肉萎缩? - 脚趾滑向脚?背 - 受压点 - 鹰爪趾和锤?状趾 - 高弓足脚 - 组织损毁 糖尿病神经?病变的检查?方法 ·10-g-尼龙细丝 ·Tip-Therm?凉/温棒检 ·Rydel?-Seiff?er音叉 ·足部检查 护理很重要? 保护您的神?经系统：不（继续）发展糖尿病?神经病变，您可以做的?有很多： · 接近标准血?糖值是一个?重要的前提? · 避免风险因?素 · 定期履行保?健册中预定?的检查 · 定期检查足?部是否有受?伤、裂纹或受压?处，如发现异常?立刻去看医?生。 血流灌注障?碍的症状 （血管疾病） · 足冷 · 负压时抽筋? · 起水疱、皮肤薄且干?燥 · 双脚沉重，脚趾疼痛发?红 · 伤口疼痛且?恢复不好 外表观察 皮肤苍白 脚趾区域毛?发消失，脚趾甲增生?变厚 触碰皮肤 足部和脚趾?凉寒，足脉搏摸不?到，羊皮纸状皮?肤，水潴留 疼痛感觉 多数强烈疼?痛（静息时） 尤其是足部?溃疡时 动脉血流灌?注障碍的检?查方法 · 典型的疼痛?不适 · 典型的外观? · 摸脉搏 · 或许使用超?声多普勒 足背动脉触?摸脉搏过程? （足背动脉） 足胫后动脉?触摸脉搏流?程 （胫后动脉） 糖尿病患者?足部检查 变形： · 鹰爪趾、锤状趾、拇趾外翻、拇趾囊肿 · 扇形足、足弓下陷、高弓足、扁平足、畸形内翻足? · 夏科（氏）足 颜色： · 苍白、发青/红 · 紫绀足（局部缺血） 趾甲： · 血肿 · 甲癣（甲真菌病） · 趾甲内嵌或?其他趾甲变?形情况 皮肤过度角?化： · 胼胝老茧/鸡眼 感染症状： · 发红/肿胀/疼痛/化脓/行动受限 皮肤温度： · 神经病变糖?尿病足一般?较暖 · 局部缺血足?则更为寒冷? 脚趾间隙皮?肤改变 音叉试验/尼龙细丝/凉温棒/摸足脉搏 糖尿病足的?预防 穿着正确的?鞋子 不要光脚跑? 足部护理 每日足部检?查 每日检查您?的双足。 每日