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第十二章 心血管疾病的生物化学
, , 。 、 , ,
患者 男 60岁 在农田劳作时觉得胸闷 呼吸困难 心前区压榨性疼痛并向右肩背部放射
。 , 。 : ,
送往医院历时 该患者有近 年的高血压病史 间断服用降压药 体检 神志清楚 面色苍
6h 10
, 。 / , / , , ,
白 大汗 血压 脉搏 次 第一心音减弱 心律齐 心尖区可听到收缩期杂
160120mmHg 94 min
音。 。 。 :
线检查未见明显异常 心电图发现 段抬高 抽血生化检测结果见表
X ST 12 1
表 12 1 生物化学检测结果
检测项目 检测结果 参考区间 检测项目 检测结果 参考区间
( /) ( /)
cTnI L 3.5 0.1~1.0 UreammolL 8.3 2.5~8.0
μg
+ ( /) ( /)
K mmolL 4.2 3.5~5.0 CrmmolL 106 60~120
+ ( /) ( / )
Na mmolL 120 135~145 BNP mL 430 56
pg
:“ , , ”。
该病人被医生诊断为 急性心肌梗死 并发心力衰竭 原发性高血压 本章将从疾病生化
, “ ”
的角度 按照 疾病定义 表现症状 诊断标准 发病机制 危险因素 顺序来剖析临床医生对本病
? ?
的诊断依据是什么 患者的心血管事件是怎样发生的 哪些危险因素会促进这些心血管事件发
? ?
生 我们将给急性心肌缺血病人哪些建议
第一节 心肌梗死
、
一 心肌梗死的定义与急性冠脉综合征
( )
一 心肌梗死的定义与诊断标准
( , ) , ,
定义 心肌梗死 是冠状动脉阻塞 血流中断 使部分心肌因
1. m ocardialinfarctionMI
y
持久性严重缺血而发生的局部坏死。
临床症状 急性心肌梗死( , )病人最突出的症状是由于
2. acutem ocardialinfarctionAMI
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