教案胸腔闭式引流护理.pptVIP

胸腔闭式引流护理 一 目的与适应症 1、 目的： （1）引流胸腔内渗液、血液及气体。 （2）重建胸腔内负压，维持纵隔的正常位置。 （3） 促进肺膨胀 2、 适应症：用于外伤或自发性气胸、 血胸，以及心胸手术后的引流。 二 安放位置 1、排气--患侧 锁骨中线第二肋 间附近。 2、引流--第7、8 肋间，腋中线或腋 后线处、脓腔最 低位。 三 引流装置：由胸腔导管和水封瓶2部分组成。 1、 胸腔导管：一 端剪有侧孔，与手 术时置入胸腔，另 一端与水封瓶相连。 2、水封瓶：容量2000～3000ml，有两个长短不同的玻璃管或者硬塑料管与胸腔导管相连接。瓶内盛无菌盐水500ml，长管下端插至水平面下3～4cm。将水封瓶安装在低于胸腔60cm的位置。 四 护理： 1 保持管道的密封 （1）随时检查引流装置是否密闭及引流管是否有脱落。 （2）水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立。 （3）引流管周围用油砂布包盖严密。 （4）搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，防止空气进入 （5）引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳关闭胸壁引流管，并更新引流装置。 （6）若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生做进一步处置。 2 严格无菌操作，防