精神疾病患者家属心理健康状况与病耻感调查研究.docVIP

精品论文 参考文献 精神疾病患者家属心理健康状况与病耻感调查研究 广东三九脑科医院 心理行为科 510510 　　摘要：目的：研究精神疾病患者家属心理健康状况以及具体的影响因素。方法：将2015年5月-2016年5月在我院接受治疗的80例精神分裂症患者的家属进行心理健康和病耻感问卷调查，然后对问卷结果进行分析。结果：在调查的80例患者家属中，普遍存在不同程度的焦虑、抑郁、睡眠以及病耻感问题，进一步分析造成家属病耻感的因素，其中受经济因素影响者35例，占43.75%；受精神压力因素影响者25例，占31.25%；受社会因素影响者12例，占15%；其它因素8例，占10%。结论：精神病患者家属普遍存在不同程度的心理问题，主要表现为抑郁情绪，伴焦虑情绪。这就要求在对精神疾病患者进行治疗的同时，医护人员也要及时的关注精神疾病患者家属的心理健康问题，并给予及时的指导，帮助患者家属减轻自身压力，提高生活质量。 　　关键词：精神分裂症患者家属；心理健康状况；病耻感；调查分析 　　根据调查显示，在大部分的精神疾病患者的家庭中，家属或多或少的都会受到精神疾病的困扰，并且容易产生病耻感，从而给自身的心理健康状况造成影响，不利于实现正常的家庭生活。病耻感，即疾病耻辱感，包括两个方面：公众的耻辱感和自我耻辱感。公众的耻辱感即社会的歧视和偏见；自我耻辱感是精神病患者不满于自身所处的疾病状态的一种偏见，自己感到耻辱、见不得人。由于社会上存在着对精神病患者的歧视和偏见，不仅是精神疾病患者存在普遍的病耻感，很多家属不能正视现实，不能面对患者患病的事实，直接影响自身的心理健康。因此，本调查研究旨在对精神疾病患者家属心理健康状况与病耻感的具体情况进行调查，并对精神病患者家属产生这些状况的影响因素进行具体的分析，促进患者家属的精神恢复。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　对2015年5月-2016年5月在我院接受治疗的80例精神分裂症患者的家属进行问卷调查。入选标准：①符合ICD-10精神分裂症诊断标准的住院精神分裂症患者，与患者存在血缘关系、婚姻关系或者抚养关系的监护人；②年龄在18-60岁；③与患者共同居住一年以上；④意识清楚，可描述自己的内心体验；⑤知情同意，自愿参加。 　　1.2研究方法 　　采用问卷调查和访谈的方式。问卷包括自拟一般情况问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、Link的贬低-歧视量表。 　　一般情况问卷一般包括精神病患者家属的性别、年龄、职业、文化程度、居住地、健康状况、与患者的关系，家庭经济状况，及患者费用支付方式。Link的贬低-歧视量表共有12个条目，每个条目分4个等级。通过对这些基本情况的了解，分析患者家庭的基本状况，然后对家属的病耻感进行分析，进一步探究影响家属病耻感的具体因素。 　　1.3 统计方法 　　调查数据，采用 SPSS 17.0 软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率 (%) 表示，Plt;0.05 为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　在参与调查的80例患者家属中，男性家属40例，女性家属40例，平均年龄为39.5plusmn;4.1周岁。通过对这些家属的精神状况进行检测，其中患有轻度抑郁20例（占25%）；中度、重度抑郁32例（占40%）；存在焦虑、失眠38例（占47.5%）。由Link贬低-歧视感知量表的平均得分与中点分2.50进行比较，显示患者家属普遍存在较高的病耻感，约有80%的家庭会隐瞒病情。进一步分析导致患者家属出现病耻感的基本影响因素，显示家属的病耻感主要由精神因素、经济因素、社会因素等影响因素造成，接下来就对这些影响因素的具体内容展开分析，如下表所示： 　　表 1 80例精神分裂症患者家属的病耻感分析 　　 　　通过以上表格内容分析可以看出，80例精神分裂症患者家属的病耻感主要来自多方面因素的影响，并且经济压力和社会舆论的压力给家属造成严重的心理影响，甚至造成一些精神疾病的发生。为此，对于精神疾病的患者家属来说，必须要学会科学的调控自己的内心情绪，缓解自身的心理压力，这样才可以避免心理压力过大，影响身体健康，同时也不利于对精神疾病患者的照顾。 　　3.讨论 　　3.1造成患者家属心理健康疾病以及病耻感的因素 　　对于精神疾病的患者家属来说，由于受到多方面的压力，在心理或精神方面承受较大的压力会对他们的正常生活造成影响。首先是经济负担，治疗精神疾病需要较高的治疗费用，对于经济一般或困难的家庭来说，是一笔巨大的开支。面对经济负担，家属因此可能出现抑郁或焦虑情绪，从而产生病耻感。其次是情感负担，精神病患者在发作期都存在社会功能的全面下降，常会给自身和他人造成危害，使家属不得不花费大量精力监管患者，从而干扰了正常的家庭生活和日常活动，家属普遍感到沉重的心理负担。 　　3.2精神疾病患者家属的心理恢