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糖尿病检验的方法及应注意事项研究
精品论文 参考文献
糖尿病检验的方法及应注意事项研究
周小波
[摘 要]对糖尿病患者的检测方法进行研究、探讨,为患者普及糖尿病相关知识,增加其对糖尿病的理解和认知,能够帮助患者调节日常生活、饮食习惯、心理压力和康复运动规律等等,在对患者的用药方面,也能做出准确指导,从根本上预防了并发症的出现,彻底控制患者的血糖高低,达到对患者负责的目的。
[关键词]糖尿病患者 检验 研究方法
糖尿病与癌症、高血压和冠心病合称为人类健康的“四大杀手”,糖尿病仅次于后三者,其比较常见,且医治起来非常复杂,死亡率也高居不下。根据相关统计可知,我国目前已知的糖尿病患者有3000多万,该数据排在世界糖尿病患者总数的第二位,且依然处在逐年上涨的阶段[1]。一般而言,糖尿病患者的数量是与年龄成正比的,45岁以上的糖尿病患者数明显增多,60岁阶段达到峰值,其中大部分患者对自身患病毫不知情,直到并发症严重时才想到入院治疗,严重耽误了病情,对身体造成了无法弥补的损害;同时,在治疗的过程中,最终痊愈的患者只占到了总人数的33%。针对目前的现状,作为相关医疗机构,应该将普及糖尿病教育作为日常工作的重点,使得糖尿病患者对该病的危害有足够的认识,在日常生活中对该病进行预防,减少其不可控性。对糖尿病的检验方法有很多,例如尿液成分分析、血糖分析、C-肽检查、肾功能检查等等。本文就以相关检查方法为主,对这些方法和研究时应注意的相关问题进行探讨和研究。
1.什么是糖尿病
1.1 糖尿病的定义
糖尿病是指:因为患者体内的免疫功能和遗传基因紊乱、被微生物病毒感染、受到自由基毒素和精神因素等方面的影响,引发的患者体内胰岛功能障碍、胰岛素抵抗能力下降,糖分、蛋白质、水和脂肪等代谢紊乱症状,临床表现为血糖超标,患者会出现尿频、饮水频繁、饭量大增却越吃越瘦等问题,也就是常说的“三多一少”。
1.2 糖尿病有何危害
糖尿病目前已成为了对人体健康有着严重影响的慢性疾病。其危害主要表现在对患者的心脏、大脑、血管神经、肾脏等方面的损伤。根据相关研究结果可知,我国的糖尿病患者属于世界上最多的,其并发症也在全世界排名第一,而且病症较严重。一般而言,患有10年以上糖尿病的患者,80%以上都会有严重的并发症出现,且不易控制[2]。
2.对糖尿病的检验方法
由于糖尿病对人体的危害巨大,且如果不通过合理的治疗,将会导致患者死亡。因此,对糖尿病进行确切、可靠的诊断是极其必要的,只有做好对糖尿病的检验,才能为糖尿病的治疗打下坚实的基础。
2.1 血葡萄糖检验法
血葡萄糖也称血糖,对血糖的检验是治疗糖尿病患者的重要前提。而目前采用酶法对血糖进行检测是国际上普遍的,酶法能够保证血糖检验结果的准确无误,能够为治疗带来可靠的参考。一般而言,若患者的血糖检测结果(空腹)在5.8-5.9mmol/L之间时,需要再一次进行检查;若结果在5.3-5.7mmol/L之间,医护人员应对其进行3年内的随访。而对于血糖检测的标准而言,国际上一直在WHO标准和ADA标准间徘徊不定,主要争议点为OGTT(葡萄糖耐量试验)是否应该在检测中使用。而ADA标准建议患者在空腹或进餐的后2小时内进行血糖检测,这一标准更加有效且减轻了患者的经济负担,与前者相比更加合理,因此我国医疗机构普遍采用的是该方法[3]。
2.2 尿糖检验法
在多年前,尿糖检验是对糖尿病患者进行检测的一项主要数据,然而随着时代的进步、科技的发展,尿糖检验的弊端逐渐体现,例如尿糖试纸精确度不高、其检测结果易受到环境等因素的影响等,很多情况下无法准确反映血糖浓度,这就极大影响了其临床价值,目前,各大医疗机构普遍采用血糖仪对患者进行血糖测试,并逐渐取代尿糖检测模式。
2.3 HbAlc检测法
HbAlc(糖化血红蛋白)是由人体内的血糖和血红蛋白结合而成的,HbAlc数据产生1%的变动,就会引起血糖2mmol/L的变化,并且HbAlc的数据能够对患者6-8周时间段里身体内所含血糖的平均量进行准确展现,因此HbAlc测试在临床上被广泛应用。对HbAlc的检测结果直接关系到患者的治疗方案,因此作为医疗机构,应该充分了解HbAlc的特性,采用合适的检验方法。例如,对HbAlc使用不同的检验方法,最终的结果也大不相同,那么ADA中要求相关部门必须依据DCCT,即糖尿病控制以及并发症实验的相关数据进行测试,且HbAlc的检测结果必须由指定的形式进行报告。
近年来,医学界对于HbAlc的检测已达成共识,与此同时,国际临床化学实验室医学联盟将“高效液
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