系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果 云南省昆明市第二人民医院骨科 云南昆明 650204 【摘要】目的：分析系统化护理干预用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的效果。方法：选取2014年10月-2015年10月期间我院接收并行骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折患者60例并分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用系统化护理，对比分析两组护理的效果及并发症发生几率。结果：护理后，观察组护理总有效率96.6%、并发症发生率3.3%，均优于对照组的80.0%、20.0%，比较有统计学的意义（P＜0.05）。结论：系统化护理应用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折中的效果显著，可有效提升患者自我护理能力，降低并发症发生率，值得推广应用。 【关键词】系统化护理;骨外固定支架;四肢长管状骨骨折 近年来，随着我国社会经济水平提高，四肢长管状骨骨折发生率也呈现逐年上升的趋势，且患者的肢体在骨折后很容易遗留下功能性障碍，对患者的身心健康与生活质量造成的严重的影响。因此，临床行骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折的同时，还应选择一种科学有效的护理方法，以进一步降低并发症发生几率、改善患者生活的质量。本文主要就骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者应用系统化护理的临床效果的进行分析，并作如下报告： 1.对象与方法 1.1研究对象 选取2014年10月-2015年10月期间我院采用骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折患者60例，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组男性16例，女性14例；年龄在18-68岁之间，平均年龄（43plusmn;5.1）岁；其中：交通伤9例，坠落伤13例，挤压伤5例，其他原因3例；对照组采用常规护理。观察组男性17例，女性13例；年龄在20-69岁，平均年龄（44plusmn;5.5）岁；其中：交通伤10例，坠落伤11例，挤压伤8例，其他原因1例；观察组采用系统化护理。本次所选研究对象均已签署知情同意书。且两组患者在性别、年龄以及病因等一般资料的比较上，无显著差异（P＞0.05），可进一步对比研究。 1.2护理方法 对照组患者采用常规护理，其内容主要包括：术前固定患肢制动、手术后严密监测患者的生命体征、合理用药等。 观察组则在对照组护理基础上实施系统化护理，具体措施如下： 1.2.1术前系统化护理 （1）入院宣教：患者入院后，护理人员应该积极主动地向患者自我介绍，并带领患者及其家属熟悉医院环境；同时，护理人员还应用简单、明了的语言向患者讲解疾病发病原因、手术治疗的目的和预后相关知识等，提升患者对疾病的认知程度，进而缓解其恐惧、焦虑等不良情绪，让患者以良好的心态配合治疗与护理。 （2）术前心理干预：手术前，护理人员还应积极评估患者心理状态，对于有焦虑、紧张的患者，护理人员应及时给予其心理疏导，向患者列举成功的案例，进而消除患者不良情绪；对于有担忧、害怕的患者，护理人员可用通俗、易懂的语言，向患者详细描述手术方法及应注意的事项。同时，护理人员还应做好患者家属的思想工作，告知患者家属家人的支持和鼓励，对于治疗的重要性。 1.2.2术后系统化护理 （1）并发症的预防：手术后，护理人员应抬高患者患肢30deg;-40deg;，以防淋巴、静脉回流受阻而引发局部肢体肿胀。手术后，护理人员还应采用浓度为75%的乙醇棉球擦拭针孔，若发现针孔处有脓性分泌物，应及时告知主治医师，并遵医嘱进行抗感染治疗。术后患者需长时间卧床休息，因此，护理人员应定期协助患者翻身、擦背，以防压疮；同时，护理人员还应指导患者进行有效地咳痰、咳嗽，促进痰液的排出，预防坠积性肺炎。 （2）疼痛护理：手术的应激性极易影响到术后患者的康复，因此，护理人员可通过放松疗法、深呼吸训练等帮助患者放松，舒缓其疼痛；同时，护理人员也可通过与患者交流、播放视频等转移患者注意力；对于疼痛剧烈的患者，可遵医嘱给予其适量的镇痛剂，进而缓解患者的疼痛感。 （3）饮食指导护理：术后，护理人员应指导患者选择合理的饮食，并嘱患者多食用一些富含维生素、易消化以及高蛋白的食物，特别对于老年患者而言，应该增强其机体免疫力，促进骨折愈合。 （4）早期康复训练：护理人员应根据患者病情恢复情况，尽早指导患者完成恢复性训练，并开展肌肉收缩活动，帮助其骨折端的血液循环；中期则加大关节活动训练的力度；后期逐步增加活动量，并指导进行患肢负重训练。训练过程中，护理人员应把握好循序渐进的原则，并及时对患者骨外固定支架的松紧度进行调整，以免松动致骨折移位。 1.3疗效评定 对两组护理效果进行评定，其中：护