系统护理与传统护理在无痛胃镜检查中的比较.docVIP

精品论文 参考文献 系统护理与传统护理在无痛胃镜检查中的比较 范小卫 (江苏南通瑞慈医院 226001） 【摘要】目的 探讨系统护理工作在无痛胃镜检查中应用的效果。方法 选取2011年1月-12月在我院行无痛胃镜检查的986 例患者，分为观察组和对照组。对两组患者的检查时间、不良反应率和满意度进行统计学分析比较。结果 观察组无痛胃镜检查时间为(28.35plusmn;4.78)min、对照组检查所用时平均为(39.74plusmn;7.12)min，两者之有明显差别，且差异比较有统计学意义(Plt;0.01)。两组患者所发生的不良反应率（观察组1.72%，对照组5.58%）、对护理工作的满意程度（97.7%，87.0%）都存在着差别，且差别有明显统计学意义(Plt;0.01)。结论 研究表明，系统护理在无痛胃镜检查中应用效果良好，值得临床推广应用。 【关键词】无痛胃镜 系统护理 不良反应 满意率 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）32-0245-01 俗语说：“十人九胃”, 胃病的高发病率，推动胃病诊疗技术的发展，痛苦小、创伤小、且精确率高的无痛胃镜检查目前已广泛应用于临床。 我们在大量的临床护理过程中不断的深入学习，改进不足，总结经验、完善护理流程，逐渐形成了关于无痛胃镜检查的一套系统护理流程, 明显缩短了无痛胃镜的检查时间，降低了不良反应的发生率,减轻了患者痛苦,增加了检查过程中患者、护士与医生、麻醉师配合的默契度,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年1月-12月在我院行无痛胃镜检查的986例患者，所有患者均排除严重肺、心、肝、肾疾病，并根据我院自行设计的无痛胃镜检查系统护理流程，实施护理，此组为观察组,其中男性患者602例,女性患者384例,年龄在(16-82)岁之间,平均年龄(49.37plusmn;14.46)岁;选取2010年1月～12月在我院行无痛胃镜检查的825例患者，实施常规护理，作为对照组,其中男性患者552例,女性患者273例,年龄在(17～84)岁之间,平均年龄(51.08plusmn;13.68)岁,两组患者的性别、年龄比较，经统计学处理(Pgt;0.05),无显著差异，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 系统护理的流程 在传统护理方法的基础上，我们在系统护理中加入了心理护理。内容包括:(1)术前护理: 首先应建立良好的护患关系[1]。护理人员要尊重、理解、关心患者，取得患者的信任和合作，与患者建立良好的护患关系，增强患者的安全感。其次除常规嘱咐病人术前禁食水等注意事项外,要最大程度地降低患者焦虑与紧张心理。(2)术中护理：告诉患者行胃镜检查时最佳体位：患者头稍后仰，口角下斜倾放，使口水易流出，防止误吸，从而保持呼吸道通；同时向患者讲解每一步操作会给患者带来何种感觉，患者应该如何配合，以减轻不适感觉，如感到恶心时，深呼吸可明显缓解症状。（3）术后护理：患者在意识恢复后，应监测生命体征及血氧饱和度至患者能清醒回答问题为止，并嘱患者应该卧床休息最少半小时，密切观察病人，及时发现患者的不良反应，随时询问患者的有无不适感觉，如恶心、头晕、头痛、呕吐等。 1.2.2 观察指标 ①无痛胃镜检查的操作时间：从患者进入胃镜室开始，至检查完毕患者离开为止。(2)不良反应的发生率。不良反应发生例数/小组总例数，不良反应的包括：血氧饱和度下降，心动过缓，血管刺激症状，呕吐，低血糖反应，头晕，血压上升，呼吸抑制，过敏反应，及药物外渗等。(3)患者对护理工作的满意率。对每位接受无痛胃镜检查的患者进行护理满意度测评,满意度分为4个等级：很满意、满意、一般、不满意。满意率= ( 很满意例数+满意例数)/调查总例数。 1.3 统计学处理 所得资料采用SPSS 16.0 统计软件处理包, 两组间无痛胃镜检查的时间比较采用t 检验, 两组间率的比较采用卡方检验,以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者无痛胃镜检查操作时间、不良反应、满意度的比较,见表1。 注：△Plt;0.01 3 讨论 无痛胃镜检查的应用是为了患者能在更加安全、无痛、舒适状态下完成胃镜检查。我院自无痛胃镜检查中应用系统护理后,无痛胃镜检查的操作时间较传统护理的无痛胃镜检查操作时间缩短,差异有统计学意义(Plt;0.01)，护理人员在检查前遵从系统护理的护理流程做好了充分的准备工作,使患