经阴道分娩产妇产后出血的原因及护理 付桂香.docVIP

精品论文 参考文献 经阴道分娩产妇产后出血的原因及护理 付桂香 新疆石河子农八师150团医院妇产科 832056 摘要：目的 对于镜引导分娩的产妇产后出血的原因进行分析，并提出相应的护理对策。方法 采用回顾分析的方法将我院产科从2013年7月—2015年6月间经阴道生产且产生阴道出血的患者113例作为临床研究的资料，分析患者产后出血的原因并对于相关的护理措施进行必要的总结。结果 所有113例产妇当中因子宫收缩乏力导致产后出血的患者84例，占总数的74.37%，因胎盘因素的患者有15例占总数的13.27%，因软产道裂伤导致产后出血的患者12例占总数的10.62%，另外的2例患者产后出血的原因则为凝血功能障碍占总数的1.77%。所有的患者在经过医护人员的治疗与护理之后均顺利的康复出院。结论 在产妇的生产前、生产时以及生产后进行适当的护理干预和教育，对于更好的预防产妇的产后出血具有十分重要的意义。 关键词：产后出血；产妇；护理；阴道分娩 产后出血指的是从胎儿从母体阴道产出以后的24小时内，产妇的失血量超过500ml，产后出血是产妇在分娩期最为严重的并发症，其死亡率占产妇死亡率的首位。产后出血如果不及时的进行干预和处理最终可能导致产妇感染、休克甚至是席汉氏综合征，最终给产妇的生命安全和身心健康带来较大的威胁。文章采用回顾分析的方法将我院产科从2013年7月—2015年6月间经阴道生产且产生阴道出血的患者113例作为临床研究的资料，分析患者产后出血的原因并对于相关的护理措施进行必要的总结。现将具体情况作如下报告： 1.临床资料 1.1基本资料 采用随机抽样的方式选择2013年7月—2015年6月间经阴道生产且产生阴道出血的患者113例作为临床研究的对象。113例患者当中，正常分娩的患者有106例，牵引术2例、臀位助产3例、产钳术2例。患者年龄从23岁——43岁不等，平均年龄为（27.4plusmn;3.1）岁；113例患者初产患者101例，经产患者12例；孕周则为36—42周，平均孕周（36.78plusmn;2.47）周；患者在怀孕过程中建立过围产卡并且能够定期进行产检的产妇有102例，占总数的90.27%；有流产史的患者则有53例，占总数的46.90%。 1.2方法 以胎儿从患者的阴道娩出作为起点，及时在患者的臀下防止带有计量仪的接血器，待到患者的会阴切口处完全缝合完毕之后取出接血器并且对于患者生产过程当中接血的敷料和产后24小时内会阴垫来进行称重的血液计量，将以上出血量来进行综合最终得到患者的总出血量。并且根据患者出血的原因来进行有针对性的止血。对于患者进行子宫的按摩，并且给患者注射缩宫素等能够起到子宫收缩作用的药物。 另外还可以采取胎盘植入行子宫动脉栓塞术、水囊填塞以及水肿切开缝合术和阴道裂伤等手术的方式来进行止血。 2.结果 所有113例产妇当中因子宫收缩乏力导致产后出血的患者84例，占总数的74.37%，因胎盘因素的患者有15例占总数的13.27%，因软产道裂伤导致产后出血的患者12例占总数的10.62%，另外的2例患者产后出血的原因则为凝血功能障碍占总数的1.77%。所有的患者在经过医护人员的治疗与护理之后均顺利的康复出院。 3.护理方法 3.1产前护理 随着预产期的不断临近，产妇的忧虑也会随之而提升，担心分娩的过程，担心分娩是否顺利，担心胎儿是否会畸形等。而预防则是减少患者阴道出血最为关键的过程，因此在怀孕过程中应该加强孕妇在孕期的保健，并且定期的进行产检。 3.2心理护理 首先有条件的医院可以允许丈夫进入产房进行陪产，这对于减轻产妇的心理恐惧具有很好的作用。产后。医护人员应主动关爱产后出血的产妇，培养其良好的心态，指导产褥期卫生保健及计划生育工作，鼓励其说出心中的焦虑，以给予针对性的心理安慰，教会产妇一些放松的方法，如听音乐等，使其早日康复。 3.3生活护理 鼓励产妇进营养丰富的饮食，多进食富含铁的食物，如瘦肉、动物内脏等，少量多餐，进易消化食物。做好会阴护理，保持会阴清洁。 4.讨论 分娩期是围生期中最关键的时候，对于高危产妇，如多孕、多产及多次宫腔手术者、高龄初产妇及低龄孕妇、合并糖尿病、血液病者、妊娠期高血压疾病者等高危人群，应做好及早处理的准备工作，积极防治分娩期产后出血，合理使用镇静剂，规范宫缩药物的使用。产科工作者应熟练掌握专业技术，以高度的责任心认真观察及护理分娩后产妇，同时做好了围产期保健及宣教，加强病理妊娠的管理，并提高产