经阴道彩超在妇科检查中的应用及其临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 经阴道彩超在妇科检查中的应用及其临床价值 许望华 （湖南省湘潭市二医院　湖南　湘潭　４１１１００） 【中图分类号】Ｒ４４５．１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－００２８－０１ 【摘要】目的探讨经阴道彩超检查在妇科检查中的应用及临床价值。方法对本院２０１４年４月－８月妇科检查中年龄在２０岁至８０岁之间接受经阴道彩超检查２３００名患者所得的数据报告，对经阴道彩超的临床应用进行分析，并对比经阴道彩超检查和经腹部彩超检查得出其优劣及临床价值。结果在２３００名患者的经阴道超声检查以及辅以经腹部超声检查中，发现经阴道彩超在妇科检查中有着重要的临床价值，是妇科检查中重要的检查手段，但也有一定的超声局限性。结论经阴道彩超检查在妇科检查中有很大的优势且有着重要的临床价值，但有时也要结合经腹部彩超联合应用作为互补，以避免漏诊、误诊，提高诊断准确性。 【关键词】妇科检查　经阴道彩超　应用　临床价值 现在绝大多数妇女都很关注自己的健康状况，对于疾病的早发现、早治疗也是越来越重视，所以现在做妇科检查的人也是越来越多。经阴道彩超检查简便实用、价格便宜、检查率高，所以现在是一种很重要的医学影像系统的妇科检查工具，而且随着超声医生对妇科疾病诊断水平的不断提高，很多疾病能早期发现，所示也是妇科检查中的一个主要检查项目。本文以２０１４年４月－８月对做经阴道彩超检查的２３００名患者得出的各项数据进行分析，来了解妇科的常见病、多发病及经阴道彩超检查的应用及其临床价值，并与经腹部彩超进行比较各自的优劣，为妇科检查和治病保健提供参考意见。 １　对象与方法 １．１　病例来源　选择本院２０１４年４月－８月妇科检查中，２３００名患者做了经阴道彩超检查以及辅以经腹部彩超检查。受检妇女年龄在２０岁至８０岁之间，平均年龄约４７岁左右。 １．２　仪器与方法　仪器采用我院西门子亚当Ａｃｕｓｏｎ－Ｘ３００型及百胜Ｍｙｌａｂ５０型彩色超声诊断仪，阴道探头频率７．５ＭＨｚ，腹部探头频率３．５ＭＨｚ。检查前首先要确认患者有性生活史及为非月经期，嘱患者仰卧取膀胱截石位，于阴道探头涂上耦合剂，外面套上避孕套，将探头置于受检者阴道内进行多切面、多角度扫查，仔细检查子宫、双侧附件区及盆腔内情况，了解病变的边界、位置、形态大小等，并记录结果，经阴道彩超探查图像不清晰者再结合经腹部彩超检查联合扫查进行诊断［１］。 ２　结果 通过归纳、分析在接受经阴道彩超检查以及辅以经腹部彩超检查的２３００位患者的数据，得出如下结果：患者的年龄分布为２０岁至８０岁，其中：早孕的４５８例，占受检人数的１９．９％；子宫肌瘤９６０例，占受检人数的４１．７％，检出最大肌瘤约９８ｍｍtimes;７５ｍｍ，达到了手术治疗的指证；子宫腺肌病１２８例，占受检人数的５．５％；盆腔积液２８５例，占受检人数的１２．３％，积液最深约４８ｍｍ；卵巢囊肿７６例，占受检人数的３．３％；附件肿块２３例，占受检人数的１％，检出最大肿块约５６ｍｍtimes;４７ｍｍ；宫腔积液５８例，占受检人数的２．５％，深度约从２．６ｍｍ至９ｍｍ；节育器位置下移的２７例，占受检人数的１．１％；内膜息肉３０例，占受检人数的 １．３％；流产不全的１２５例，占受检人数的５．４％，输卵管积液１４例，占受检人数的０．６％；子宫畸形９例，占受检人数的０．３９％。另外还有一些妇科其它方面的疾病及极少部分未见异常声像的患者。在检查中被发现疾病的患者都进行了及时有效的治疗。 ３　讨论　 ３．１　对妇科检查的认知　妇科检查及治疗是对妇科疾病开展的检查和治疗，已婚妇女要定期妇科检查以便于早期发现、诊断及治疗妇科疾病，并得到医务人员专业卫生保健知识的宣传和指导。现在妇科检查已得到很多妇女的关注和重视，已婚妇女一般每年或每两年做一次妇科检查，而经阴道彩超检查是一种重要的妇科检查之一，它可以提高疾病的检出率，特别是对于一些常见的妇科病病，经阴道彩超检查有很重要的临床实用价值。 ３．２　经阴道彩超的应用及临床价值　经阴道彩超是一种腔内超声，使用特殊阴道探头直接放置在阴道内进行超声检查的一种方法［２］。它是一种重要妇科检查技术，在临床应用很广泛，主要用于：卵泡监测、早孕诊断、早期异位妊娠、子宫肌瘤、宫腔病变、滋养细胞肿瘤、盆腔肿块、炎症、骨盆入口平面（胝耻内径及入口横经）、前置胎盘等。 经阴道彩超的频率高、图像分辨力好，且病人不需要憋尿充盈膀胱，实用方便；图象较经腹部彩超清晰，显示率高；很适合于腹壁肥厚盆腔气体多、卵巢