经阴道超声用于子宫内膜息肉患者诊断中的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 经阴道超声用于子宫内膜息肉患者诊断中的临床效果 （甘肃省兰州市第一人民医院 甘肃兰州 730050） 　　【摘要】目的：对经阴道超声用于子宫内膜息肉患者诊断中的临床效果进行探讨。方法：从2015年5月至2016年5月来我院进行子宫内膜息肉治疗的病患中随机选取80例作为研究对象，对其用经阴道超声进行诊断的结果回顾分析，并对病患子宫内膜息肉的声像图特征进行分析，和宫腔镜手术后的结果进行对比，以确定确诊的概率。结果：在对病患采用经阴道超声进行诊断之后，确诊为子宫内膜息肉的病患有76例，确诊的概率为95%，未得到确诊的病患有4例，漏诊率为5%。结论：采用经阴道超声对子宫内膜息肉病患进行诊断有很好的临床效果，确诊率较高，值得在临床上进行推广。 　　【关键词】经阴道超声；子宫内膜息肉；临床效果 　　【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）27-0076-01 　　子宫内膜息肉是指子宫内膜局部发生过度增生的现象，主要表现为病患的子宫内部出现单个或者是多个的光滑肿状物，引起病患阴道产生不规则的流血和不孕的情况，是一种常见的妇科疾病[1]。在传统的诊断方法当中多使用的是宫腔镜手术或者是诊刮的方式来进行确诊，但是这两种方法会对病患的身体造成一定的损伤，而使用经腹部超声来进行检测则会受到病患的子宫位置以及肥胖程度的影响，造成误诊率较高[2]。随着科学技术的发展，经阴道超声检测越来越多的运用在对子宫内膜息肉的诊断当中。本文通过对经阴道超声用于子宫内膜息肉患者诊断中的临床效果进行探讨，现得出的结果报告如下。 　　1.一般资料和方法 　　1.1 一般资料 　　从2015年5月至2016年5月来我院进行子宫内膜息肉治疗的病患中随机选取80例作为研究对象。病患的年龄段在27岁至67岁之间，平均年龄为（47plusmn;5.5）岁。大部分病患的临床表现有腹痛，经期延长，阴道有不规则的流血现象，来经量增多和不孕不育等现象。所有病患都在进行了宫腔镜手术后对病理进行诊断，证实为子宫内膜息肉病患。 　　1.2 诊断方法 　　所采用的仪器为飞利浦公司生产的IU22超声仪，探头的频率为5.5MHz至7.5MHz。具体的操作方法为：使用一次性避孕套将阴道探头罩住，并在避孕套的内部和外部涂上耦合剂进行消毒处理。进行诊断的操作医师佩戴手套，将探头缓慢伸入到病患阴道的穹隆部。在进行操作时，要对探头进行倾斜。旋转以及推拉，以便于能够细致的观察到盆腔内的全部结构。 对病患发生病变的部位，内膜息肉的大小形态，内部回声特点，数目以及彩色的血流状况进行细致的观察，同时观察病患子宫的大小，内膜的完整程度，基层回声以及形态等，对观察到的结果进行详细的记录。 　　1.3 观察标准 　　对所选取研究对象的经阴道超声检查结果进行观察分析，分析子宫内膜息肉声像图的特征，并和宫腔镜手术对病理的证实结果进行对比，得出确诊率和误诊率。 　　1.4 统计学方法 　　对数据的处理采用的是统计学软件SPSS19.0，计量资料用（x-plusmn;s）来表示，对计数的资料则使用百分比来进行表示，以P＜0.05为标准，表示数据之间的比较具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 经阴道超声诊断结果 　　80例病患经过宫腔镜手术后，在对病理的分析上证实子宫中存在内膜息肉，经过经阴道超声进行诊断之后，确诊为子宫内膜息肉的病患有76例，确诊率为95%，而未能得到确诊的病患有4例，漏诊率为5%。 　　2.2 病患经阴道超声图像的特征 　　在经阴道超声的图像中，子宫内膜息肉的特征为会形成强力的回声团，其形态比较规则，同时可能会伴随有宫腔积液。但是子宫内膜息肉的超声图像也有不典型的表现，其回声较低或者是比较杂乱，当声图像中的回声比较低时，容易误诊为子宫黏膜下肌瘤，而回声比较杂乱则容易误诊为子宫内膜癌。 　　3.讨论 　　在目前的临床研究当中，对于子宫内膜息肉的病发原因还没有很明确的定义，一般认为和病患体内的内分泌发生絮乱有关，在诊断方法上主要采用超声的方式。而宫腔镜则是对子宫内膜息肉进行诊断的黄金标准[3]。在治疗方法上常采用宫腔镜下的息肉切除术。随着医学技术的不断进步和发展，经阴道超声是最近几年来妇产科超声应用中取得的一项进展技术，和传统的经腹部超声相比有以下的优点：经阴道超声的探头能够直接接触到需要扫描的器官，缩短了用于检查的探头和被检查器官之间的距离。由于阴道的结构比较松弛，诊断的操作者可以利用经阴道超声技术提高图像的分辨力度。对于肠内气体比较多并且身体肥胖的病患，采用经阴道超声可以有效的避开气体和脂肪的干扰，并且不需要病患进行膀胱充盈，避免了病患大量饮水的辛苦状况。经阴道超声