能量平衡与健康的体重.pptVIP

二、能量平衡与健康的体重 二、能量平衡与健康的体重 能量平衡 机体能量的储备：1.糖原 2.脂肪 3.肌肉 体内脂肪与能量平衡直接相关： 体脂的改变=能量摄入-能量输出 二、能量平衡与健康的体重 能量摄入 能量的来源：食物（三大产能营养素） 能量输出 1.基础代谢（BMR）：60％～65％ 2.体力活动： 25％～35％ 3.食物热效应： 5％～10％ 影响BMR的因素 1.瘦体组织 2.不同生理状况 3.不同病理状况 4.内分泌因素 5.环境因素 6.其他 2.体力活动：职业活动、家务活动、社交活动、娱乐、体育活动。 5大类 久坐型 轻微活动 中度活动 重体力活动 过度活动 3.食物热效应(thermic effect of food，TEF)， 即食物特殊动力作用(specific dynamic action，SDA)：指人体在摄食过程中，由于要对食物中营养素进行消化、吸收、代谢转化等，需要额外消耗能量，同时引起体温升高和散发能量。 食物热效应 约为基础代谢耗能的5％～10％ 影响因素 与食物成分有关: 脂肪：消耗本身产生能量的4%～5% 碳水化物: 消耗本身产生能量的5%～6%， 蛋白质: 消耗本身产生能量的30%。 与进食量有关 与进食频率有关 二、能量平衡与健康的体重 控制体重的误区： 1、只注意到体重 2、只注意控制体重 3、只注意短期的努力 二、能量平衡与健康的体重 过胖 过轻 缺乏营养 肥胖的定义与诊断 定义：机体脂肪的过度积聚与脂肪组织的过量扩增。一般来说，成年男性脂肪组织重量超过20－25％，成年女性超过30％即为肥胖。 诊断方法 体脂物理测量法：全身电导法、生物电阻抗法、双能X线吸收测定法、磁共振法等。 体脂化学测量法：稀释法、同位素钾计数、尿肌苷测定等。 人体测量法：标准体重法、皮褶厚度法、体质指数法。 标准体重法 标准体重（kg）＝身高（cm）－105 肥胖度（％）＝（实际体重－标准体重）/标准体重×100％ 判断标准：≥10％为超重；20－29％为轻度肥胖；30－49％中度肥胖； ≥50％为重度肥胖 体质指数法 体质指数＝体重（kg）/身高2（m） 判断标准： 对肌肉很发达的运动员或有水肿的病人，体重指数值可能过高估计其肥胖程度。 老年人的肌肉组织与其脂肪组织相比，肌肉组织的减少较多，计算的体重指数值可能过低估计其肥胖程度。 肥胖的类型 苹果型肥胖：腹部肥胖，俗称“将军肚”，多见于男性。脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多，被称为“中心型”或“向心性”肥胖，则对代谢影响很大。中心性肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。这种肥胖很危险，跟心脏病等疾病高度相关。 鸭梨型肥胖：肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，多见于女性，患心血管疾病、糖尿病的风险小于苹果型肥胖。 鉴别依据：腰围与臀围比值（waist-hip ratio,WHR） 男性 苹果型 WHR0.9 女性 苹果型 WHR0.8 肥胖发生的原因及分类 肥胖发生的原因 遗传因素 环境和社会因素 进食过量 体力活动过少 社会因素 遗传因素 双亲均为肥胖者，子女中有70%-80%的人表现为肥胖，双亲之一(特别是母亲)为肥胖者，子女中有40%的人较胖。人群的种族、性别不同和年龄差别对致肥胖因子的易感性不同。研究表明遗传因素对肥胖形成的作用约占20%-40%。 环境和社会因素 进食过量:工业发达国家的肥胖症患病率远远高于不发达国家，其原因之一是发达国家人群的能量和脂肪摄入（尤其是饱和脂肪的摄入量）大大高于不发达国家。随着我国的经济发展和食物供应丰富，人们对食物能量的基本需求满足以后，膳食模式发生了很大变化，高蛋白质、高脂肪食物的消费量大增，能量的总摄入往往超过能量消耗。 进食行为也是影响肥胖症发生的重要因素。不吃早餐常常导致其午餐和晚餐时摄入的食物较多，而且一日的食物总量增加。快餐食品因其方便、快捷而受人们青睐，但快餐食品往往富含高脂肪和高能量，而其构成却比较单调，经常食用会导致肥胖，并有引起某些营养素缺乏的可能。胖人的进食速度一般较快；而慢慢进食时，传入大脑摄食中枢的信号可