南京大学《系统解剖学》下肢的骨骼-4.pptVIP

下肢的骨骼与关节 The skeleton and joint of lower limb 南京大学医学院 人体解剖教研室 下 肢 的 运 动 下肢骨The Bones of Lower Limb 下肢带骨——髋骨The hip bone 游离下肢骨—股骨The femur —髌骨The patella —胫骨The tibia —胫骨The fibula —足骨The bone of the foot 下肢的常用骨性标志 髂前上棘、髂前下棘、髂后上棘、髂后下棘、髂嵴、髂结节、坐骨结节、股骨大转子、耻骨结节、髌骨、股骨内、外侧髁、胫骨粗隆、胫骨内、外侧髁、腓骨小头、内、外侧踝、跟骨结节、第五跖骨粗隆、第一、第五趾骨头 足 The foot 下肢骨连结The joint of the lower limb 下肢带骨的连结The joint of the pelvic girdle 1、耻骨联合The ubic symphysis 2、骶髂关节The sacroiliac joint 3、骶结节、骶棘韧带The sacrotuberous and sacrospinous ligments 4、闭孔膜The obturator membrane 5、骨盆The pelvis 下肢带骨的连接 男女骨盆的主要差别Differences between the male and female pelves 骨盆 pelvis 界线：骶骨岬、髂骨弓状线、尺骨梳围成， 由界线围成的平面，即骨盆上口。上口 以上为大骨盆，以下为小骨盆。 小骨盆出口为由肛三角和尿生殖三角组成的 菱形出口。 重力的传递 直立时：体重—腰5—骶骨—髋臼—股骨头—下 肢此乃股骶弓，耻骨上支为其约束弓。 坐位时：体重—腰5—骶骨—骶髂关节—坐骨结 节此乃坐股弓，坐骨下支、耻骨下支为 其约束弓 男女性骨盆的差异 游离下肢骨关节The joints of the free lower limb 髋关节The hip joint 1、关节的基本结构 2、关节的辅助结构 3、髋关节的结构特点 4、常见临床损伤 膝关节 The knee joint 足关节The joint of the foot 1、踝关节The ankle joint 2、跗跖关节The tarsometatarsal joint 3、跖趾关节The metatarsophalangeal joint 4、趾间关节The interphalangeal joint 5、足弓The arches of foot 足内弓 足外弓 足横弓 足弓 The arches of foot 足弓 足内侧纵弓:由跟、距、舟骨、三块楔骨、和 内侧第一、二、三跖骨组成。维持动态跳跃 足外侧弓由跟骨、骰骨、第四、五跖骨，足底 长韧带构成，维持静态站立。 足横弓 前部横弓：第一至第五跖骨基底部构成 后部横弓：由骰骨、第一—第三楔骨构成 1、关节的基本结构 2、关节的辅助结构 3、膝关节的结构特点 4、常见临床损伤 * 骶岬明显，盆面狭长，弯曲度大 骶岬不明显，盆面短宽、直 骶骨 窄而长 短而宽 骨盆外形 较窄小 较宽大 骨盆下口 圆锥形 圆桶形 骨盆腔 70-75o 80-100o 耻骨下角 心形 近似圆形 骨盆上口 男 性 女 性