维持性血液透析患者依从性情况调查.docVIP

精品论文 参考文献 维持性血液透析患者依从性情况调查 苏玉章 袁波 杨俊会（四川省宜宾市第一人民医院 四川宜宾 644000） 【摘要】目的 调查维持性血液透析（maintenance hemodialysis patients,MHD）患者的依从性情况。方法 自行设计调查表对我院目前正接受维持性血液透析的120例患者的依从性进行调查。结果 调查结果显示患者在药物治疗、血液透析、饮食、休息、运动、自我管理、定期复查等七个方面的依从性都不同程度的存在问题。结论 针对MHD患者依从性存在的问题，迫切需要医护人员不断地改进工作方法，采取措施进行干预。 【关键词】血液透析 依从性 【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）21-0357-01 Investigation of maintenance hemodialysis patients compliance Suyuzhang Yuanbo Yangjunhui (The first peoplersquo;s hospital , yibin city in Sichuan Province,Sichuanyibin 644000) 【Abstract】Objective To investigate into the maintenance hemodialysis patients compliance.Methods A total of 12O maintenance hemodialysis patients were investigated by design table. Results Patients had problem in medication，hemodialysis，diet，relax，movement，selfmagament，andperiodicreview.Conclusion Nursing intervention can enhance the compliance of maintenance hemodialysis patients by some measures. 【Key words】Hemodialysis Compliance 依从性是指病人的行为（如服药、饮食或者改变其生活方式）与医嘱的一致性。依从性不佳不但影响病人的康复，而且严重干扰医护人员的正常工作[1]。众多的研究已显示，患者的依从性对于治疗效果具有决定性作用[2]。维持性血液透析患者也如此。在临床工作中发现有的MHD患者往往不按医嘱服药、透析、进食、休息等等情况，为了了解MHD患者依从性的情况，以便在今后的工作中采取有效的干预措施，从而减少MHD患者并发症的发生、提高生活质量、延长生存时间，对目前正在我院接受维持性血液透析的120例患者的依从性进行了调查，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择目前正在我院接受维持性血液透析的病人120例，其诊断符合国内慢性肾衰竭的诊断标准。其中男69例，女51例；年龄23岁～85岁；透析时间1月～11年；慢性肾小球肾炎86例,糖尿病肾病20例,多囊肾5例，高血压肾损害4例，狼疮性肾炎3例,梗阻性肾病2例。 1.2 方法 1.2.1 自行设计患者依从性调查表，对MHD患者在药物治疗、血液透析、饮食、休息、运动、自我管理、定期复查等方面的依从性进行调查。 1.2.2 组织调查 选择护龄5年以上，专业技术好，医患沟通能力强的护理人员对每一个维持性血液患者发放问卷调查表，在填表之前给他们进行认真地讲解和说明，患者自己能完成填写的由患者完成，患者自己不能完成填写的，由护士询问病人后代为填写。当场收回问卷。 2 结果 2.1 MHD患者依从性情况见表1。 表1 120例维持性血液透析患者依从性调查结果 3 讨论 3.1 从调查MHD患者依从性的7个方面看都存在问题。其中只有血液透析的依从性高于90%，因为，对于MHD患者来讲，如果不按时透析，病人就不能喝水和正常进食、以及适当的活动，而且病人不适感明显、临床表现重，因此在经济条件允许的情况下，他们一般都能坚持规律透析。 3.2 其次是休息、运动和药物治疗的依从性较好，大多数人都能按照医嘱和自己的身体状况休息和活动。在人们的概念中，治疗就是用药，因此药物治疗的依从性也较好。