综合护理干预对脑梗塞患者的影响.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预对脑梗塞患者的影响 李丽会 　　（黑龙江省虎林市中医医院 158400） 　　【摘要】目的：探讨综合护理干预对脑梗塞患者的临床疗效及影响。方法：对2011年1月～2012年1月来我院的68例脑梗塞的患者随机分成观察组与对照组，各34例。分别给予综合护理干预与常规护理。比较两组患者的并发症发病率。结果：观察组的并发症发生率明显低于对照组（Plt;0.01），有统计学意义。结论：对脑梗塞患者进行综合护理干预，能降低患者的并发症。 　　【关键词】脑梗塞 护理方法 效果对比 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）24-0277-02 　　随着经济的发展，人们生活条件得到改善，饮食荤素搭配不合理直接导致心脑血管的发病率的逐年增加，脑梗塞患者越来越多。[1]临床实践证明：对脑梗塞患者进行综合护理干预，能降低患者的并发症。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组研究资料为我院2011年1月～2012年1月对收治疗的68例脑梗塞的患者，所有患者都经CT或MRI确诊为脑梗塞，其中男29例，女39例，年龄36～87岁不等，平均年龄48.5plusmn;4.5岁。随机分成观察组与对照组，各34例，两组患者一般资料无明显差异（Pgt;0.01），无统计学意义。 　　1.2 方法 　　对照组患者采取常规的护理方法，观察组患者在常规护理方法基础上进行综合护理干预，具体方法如下： 　　1）基础护理 　　保持患者病房通风、舒适、安静、整洁，早晚通风各1次；保持患者的床铺清洁、干燥、平整，如患者患者不慎导致床单弄湿，应立即更换；对于那些急性脑梗塞偏瘫或全瘫患者还要侧重皮肤护理，医护人员除了要密切观察皮肤受压情况、血运情况外，要1~2小时为患者翻身或协助患者翻身1次。如患者发热，在降温过程中导致出汗增加，要增加翻身的次数。为防擦伤患者皮肤，翻身动作要轻柔，体位要不断更换，同时要根据患者的情况给予叩背，促使痰液及时排出，确保呼吸通畅；另外随时帮助患者按摩受压部位，用温水擦浴，防止发生褥疮也是综合干预护理中必要的过程[2]。 　　2）饮食的护理 　　饮食遵医嘱选择易消化的低脂，高维生素，根据患者的病情选择进食体位。如对于有吞咽功能障碍的患者，进食时要注意将床头抬高35～45度，防止发生呛咳，食物进入气管引起窒息[3]。 　　3）加强肢体功能及语言功能锻炼 　　脑梗塞患者在治疗过程中都会进行康复锻炼，在本次研究中我们尤其注意加强肢体功能及语言功能的锻炼。如加强患者患肢体的保暖，帮助患者按摩患肢，防止患肢的萎缩。患者清晨一般采取仰卧位或侧卧位，患者夜间的体位一般采取健侧，患侧交替体位[4]，并督促患者尽量锻炼患肢，从而加强患者的肢体功能锻炼。对于有语言功能障碍的患者，鼓励他们从简单的发音，单字开始锻炼，常与患者聊天，鼓励患者多说话，帮助他们早日恢复语言功能。 　　4）心理护理 　　要注意观察患者的情绪，聊天时和患者讲解本病的康复知识，并用媒体播放一些本院的优秀病例鼓励患者自信心，从心里上解除患者的焦虑和恐惧，同时患者家属也有义务多关心，常呵护，减少其后顾之忧。 　　1.3 统计学分析 　　采用SPSS15.5软件对所有数据进行分析处理，采用t检验，率的比较用x2检验，P＜0.01表示有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者并发症发生情况见表1，从表1可以看出观察组的并发症的发生情况明显低于对照组（Plt;0.01）。 　　表1 两组患者并发症发生情况 　　注：两组比较Plt;0.01. 　　3 讨论 　　在治疗过程中，本组研究证明：加强综合护理干预的脑梗塞患者在心理、生理、生活、活动等各个方面都能达到最佳的状态，这就可以减少脑梗塞患者并发症的发生。通过表1可以看出，观察组并发症发生率明显低于对照组。本组研究对象除按护理级别进行常规的基础护理外，加强翻身次数，增加患处按摩，降低了褥疮的发生；在饮食护理的过程中，选择适当体位进食，减少了窒息的发生；加强肢体功能及语言功能锻炼，减少了肢体挛缩的发生；加强心理护理，减少了患者焦虑恐惧的心理。 　　综上所述: 对脑梗塞患者进行护理干预，能降低患者的并发症。 　　参考文献 　　[1]熊学勤.综合护理干预对老年脑梗塞患者疗效的影响[J]中国保健营养（下旬刊），2012，7(36):47-49. 　　[2]崔海琴 樊秀琴，综合护理干预促进脑梗塞患者语言、肢体康复的效果研究[J].内蒙古中医药，2013，11（8）：56-58. 　　[3]金在淑，脑梗塞患者的早期综合护理干预[J]中医学信息，2013，19（18）：3