缓解肿瘤患者疼痛的舒适护理方法.docVIP

精品论文 参考文献 缓解肿瘤患者疼痛的舒适护理方法 （南通大学附属医院肿瘤科化疗一病区 江苏 南通 226000） 【摘要】 目的：探讨缓解肿瘤患者疼痛的舒适护理方法。方法：收集2011年4月～2016年2月我院癌症患者，肿瘤类型为肺癌、卵巢癌、肝癌、胃癌、大肠癌等。随机分为：研究组（接受舒适护理以缓解疼痛程度）和对照组（接受常规疼痛护理）。对比（1）两组护理前后癌痛评分。（2）两组对护士护理满意度。结果：（1）两组护理前癌痛评分比较无差异（Pgt;0.05）;两组护理后癌痛评分比较有差异（Plt;0.05）。（2） 研究组和对照组对护士护理满意度分别为86.5plusmn;5.7分、71.2plusmn;6.9分，比较有差异（Plt;0.05）。结论：舒适护理可以缓解肿瘤患者疼痛程度，对提高患者生活质量有重要的意义。 【关键词】 肿瘤；疼痛；舒适护理 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0227-02 疼痛是人体神经系统的正常反馈，据统计大部分癌症患者存在不同程度的疼痛感觉，疼痛持续时间久、难以忍受，不仅给患者生理造成危害，还对患者的心理带来恐惧，影响患者的食欲、睡眠和社会功能[1]。如何缓解肿瘤患者的疼痛感受成为众多医学者研究的目标。舒适护理的概念是由美国学者在1995年提出的，又称“双C护理”，目标是为患者创造最佳的舒适状态，降低不愉快的程度。因此本文拟收集2011年4月～2016年2月我院癌症患者，探讨舒适护理的价值。 1.资料与方法 1.1 病例选择 收集2011年4月～2016年2月我院癌症患者，肿瘤类型为肺癌、卵巢癌、肝癌、胃癌、大肠癌等。随机分为：研究组（接受舒适护理以缓解疼痛程度）和对照组（接受常规疼痛护理）。研究组平均年龄、性别分别为（57.8plusmn;23.5岁、男性24例，女性26例）；对照组平均年龄、性别分别为（56.1plusmn;22.8岁、男性25例，女性25例，两组性别，年龄无差异。 1.2 入选标准 （1）既往无慢性疼痛性疾病。 1.3 排除标准 （1）精神病患者。（2）因手术、治疗等原因引起疼痛者。 1.4 常规疼痛护理 患者入院后护士根据患者VAS疼痛评分给予三阶梯止痛法，每日观察患者病情，与患者保持良好的沟通。 1.4.1病情解释 护士在术前向患者讲解疼痛形成的原因，止痛药物的种类。告知患者疼痛并不会随疾病进展而加重，只要安心接受医生医嘱，可以很好的控制疼痛症状。同时邀请病区其他病友关心安慰患者,使患者以最佳心态配合护理。疼痛患者惧怕活动，护士要定期为患者进行按摩、翻身，以减轻肌肉的紧张程度。 1.5 舒适护理 1.5.1音乐疗法 在换药前，打开广播，播放轻柔、优美的音乐，医生进行操作时，让患者闭上双眼，让注意力放在聆听、欣赏音乐的意境中，与音乐产生共鸣。 1.5.2 呼吸训练 患者入院后护士要教会患者进行呼吸训练。首先用鼻部深吸气，吸气过程中，最大限度扩张胸廓，屏气2～3秒后，缓慢吐气，感受胸廓、肩胛肌肉运动带来的紧张和松弛感。在锻炼中护士要与患者手握手，以增加患者的信心。患者训练中，护士注意使用鼓励性语言：“您刚刚配合的非常好，再坚持一下”。 1.5.3心理沟通 （1）护士通过询问患者家庭情况、社会支持程度，制定个性化的心理护理方案。首先要疏导患者的焦虑、紧张情绪，每日与患者交流病情，学会换位思考。（2）可以让患者在休息时间采取读书、听音乐、回忆过去愉快的事情，来减轻疼痛对心理造成的恐惧感。（3）病限制探陪人员，减少不必要医疗器械带来的噪声，光线柔和，保持床铺清洁干燥。 1.6 观察指标 对比（1）两组护理前后癌痛评分。（2）两组对护士护理满意度。 1.6.1护理满意度问卷 结合参考文献[8]，并依据本次研究的具体情况,设计符合我院的护理满意度问卷，问卷由病房环境、健康教育、护患沟通、服务态度4项组成，问卷共计20题选择题，总分100分，分值越高，护理满意度越好。 1.7 统计学 使用SPSS 19软件，计量资料t检验。以P＜0.05有统计学意义。 2.结果 2.1 两组护理前后癌痛评分