缩宫素联合黄芪注射液治疗协调性子宫收缩乏力临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 缩宫素联合黄芪注射液治疗协调性子宫收缩乏力临床疗效观察 （四川省阆中市中医医院 637400） 【摘要】目的：探究缩宫素联合黄芪注射液治疗协调性子宫收缩乏力的临床疗效。方法：将62 例协调性子宫收缩乏力患者随机分为两组。即观察组经缩宫素联合黄芪注射液治疗，对照组仅经所给你告诉治疗，且比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率显著高于对照组，；观察组不良反应发生率显著低于对照组，Plt;0.05。结论：协调性子宫收缩乏力患者经缩宫素联合黄芪注射液治疗，可有效控制不良反应发生，疗效确切。 【关键词】缩宫素、黄芪注射液、协调性子宫收缩乏力 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0122-01 协调性子宫收缩乏力多由于产力异常延长产程，导致产妇精力与体力下降，严重影响了产妇与胎儿的健康［1］。因此临床积极有效治疗子宫收缩乏力具有重要临床意义。本研究旨在探究经缩宫素联合黄芪注射液治疗子宫收缩了乏力疗效。现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2012 年5 月~2014 年5 月于我院治疗的62例协调性子宫收缩乏力患者，并将全部患者随机分为观察组与对照组，各31 例。观察组年龄为21~30 岁，平均年龄为（23.4plusmn;1.3）岁，孕周为34~40 周，平均孕周为（38.5plusmn;1.7）周，初产妇20 例，经产妇11 例；对照组年龄为20~31 岁，平均年龄为（24.3plusmn;1.4）岁，孕周为34~41 周，平均孕周为（37.5plusmn;1.8）周，初产妇19 例，经产妇12 例。两组患者在一般资料上无统计学差异，Pgt;0.05。1.2 方法 观察组经缩宫素联合黄芪注射液治疗，将2.5U 缩宫素与500ml5%葡萄糖溶液混合，给予患者8d/min 静脉滴注，之后具体根据患者子宫收缩强弱进行调整，最终将子宫收缩频率调整到子宫收缩2~3min 一次，维持时间40~60s。将40ml 黄芪注射液与5%250ml 葡萄糖溶液混合，给予患者静脉滴注。对照组经缩宫素治疗，方式同观察组。 1.3 疗效评价标准 治愈：子宫收缩节律、频率正常，子宫收缩间隔2~3min，收缩时宫腔压力为50~60mmHg，持续时间40~60s，产程正常。有效：子宫收缩节律、频率基本正常，子宫收缩间隔，2~3min，收缩时宫腔压力为30~50mmHg，持续时间高于30s，产程正常。无效：子宫收缩乏力，产程延长。总有效率为治愈率与有效率之和。 1.4 统计学分析 经SPSS 16.0 统计学软件处理，计量资料经( xplusmn;s)表示，且经t 检验，计量资料经Xsup2;检验，Plt;0.05 表明差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床疗效比较 观察组总有效率为90.3%显著高于对照组，具有统计学差异，Plt;0.05。见表1。 表1 两组患者临床疗效比较［n(%)］ 3 讨论 子宫收缩乏力可导致产后出血、产程停滞，发生时期可分为原发性与继发性［2］。协调性子宫收缩乏力属继发性子宫收缩乏力，其临床早期子宫收缩未出现明显异常状态，但生产时常会由于持续性枕后位、持续性枕横位等因素，使得第二产程时子宫口变大，进而子宫收缩力降低［3］。临床上协调性子宫收缩乏力不仅可延长产程，还会消耗较多体力，产妇表现为肠胀气，排尿困难。同时还可延长第二产程，膀胱受到耻骨与胎显露处压迫，出现尿道或膀胱阴道瘘。因此应积极采取治疗措施控制病情发展［4］。 缩宫素的作用与雌激素水平有直接关系，雌激素可促进缩宫素结合受体，增强子宫与缩宫素敏感程度，这样足月妊娠患者子宫肌细胞协调性增强，进而达到催产作用。同时缩宫素还具有抗利尿作用，可增强对水重吸收，使得尿量减少，治疗期间应避免发生水中毒。黄芪中部分成为属于植物磁性激素类，可经雌激素受体提高细胞活力，进而增强缩宫素对子宫收缩作用［5］。同时还可促进肝脏蛋白合成，增强血浆白蛋白水平，利水消肿，利尿效果良好。中医观点为黄芪可利尿消肿、托毒生肌，养心通脉。当今近些年黄芪注射液已广泛应用于各科室中，但在产科中应用还不是很多。本研究31例观察组患者经缩宫素联合黄芪注射液静脉滴注治疗，其总有效率显著高于对照组，具有统计学差异，Plt;0.05。