综合方法治疗慢性湿疹的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 综合方法治疗慢性湿疹的临床效果分析 杜秋燕（河南省平顶山市第二人民医院 河南平顶山 467000） 【中图分类号】R758.23【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）6-0030-02 【摘要】目的 观察综合方法治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 将74例慢性湿疹患者随机分为两组，每组各37例。实验组采用综合方法治疗：中药处方药物组成：黄柏30g，地榆30g，苍术30g，苦参30g，川椒30g，用法为用冷水3000ml，水煎沸40分钟后置于浴盆中，兑水温度适度时洗浴备用，每付两天，每日2次。洗浴完毕选用派瑞松外用治疗，2次／d；对照组给予派瑞松外用，2次／d。结果 实验组有效率为91.89％，对照组67.57％，两组比较实验组临床疗效明显优于对照组，差异有显著性(Plt;0.05)。结论 采用综合方法治疗慢性湿疹临床疗效比较好，值得应用。 【关键词】湿疹 患者 综合方法 治疗 临床分析 湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症变态反应性皮肤病，也是皮肤科最常见的和多发的瘙痒性皮肤病，西医学认为本病的发生与过敏体质有关，关于本病的治疗，西医多采用复方制剂派瑞松外用治疗，但是因副作用表现，而在临床的应用中受到各种限制，近年来关于中药治疗湿疹疗效好的报道有很多。所以我们采用综合方法治疗慢性湿疹，并进行了对照观察记录，取得了较为满意的疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 74例慢性湿疹患者均来自我院皮肤科门诊。将患者随机分为2组，实验组37例，男20例，女17例；年龄15—56岁；病程1—51个月。对照组37例，男19例，女18例；年龄14—56岁；病程1—50个月。均符合湿疹诊断标准[1]。两组在性别、年龄、病程、病情严重程度、并发症、合并症等方面资料相比较均无显著性差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2治疗方法 实验组采用综合方法治疗，中药处方药物组成：黄柏30g，地榆30g，苍术30g，苦参30g，川椒30g，用法为用冷水3000ml，水煎沸40分钟后置于浴盆中，兑水温度适度时洗浴备用，每付两天，每日2次。洗浴完毕选用派瑞松外用治疗，2次／d。对照组只给予派瑞松外用西医治疗，2次／d。连续用药8周后判定疗效??? 1.3观察方法 主要观察4个指标，即瘙痒程度、皮损软硬度、皮损厚度及皮损面积，设计评分表并嘱所有患者记下用药1—8周后的评分，并用8周后的结果进行疗效判断。评分表指标按4级评分法进行评估：临床症状及体征分为消失、轻度、中度和重度，分别记为0，l，2，3分。各种指标的分值相加即为疾病积分。用药后症状和体征积分下降指数=(治疗前积分-治疗后积分)∕治疗前积分times;100％。治疗前及用药后8周观察皮损变化。 1.4疗效判定标准 积分下降指数为95％以上为临床痊愈；6l％～95％为显效；20％～60％为好转；20％以下或无变化者为无效。总有效率=（痊愈例数+显效例数）总例数times;100％。 1.5统计方法 所得数据应用SPSS12.5统计学软件包进行分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（即x-plusmn;S）表示，采用t检验；计数资料用例数、率表示，采用chi;2检验。P＜0.05为差异有显著性意义。 2 结果 两组患者临床疗效比较，实验组有效率为91.89％，对照组67.57％，实验组疗效明显优于对照组，差异有显著性。具体数据见表l。 注：两组患者相比较chi;2=6.773，P＜0.05。 3 讨论 3.1湿疹疾病的特点及危害 湿疹是一种瘙痒性皮肤病，病程长，发病因素和机制十分复杂。目前认为与遗传、环境因素、Ⅰ型超敏反应和Ⅵ型超敏反应、细胞亚群失衡、皮损微生物等密切相关[2]。湿疹分为急性、亚急性和慢性湿疹3种类型。急性、亚急性湿疹反复发作不愈可转为慢性湿疹，慢性湿疹亦可开始不明显，因经常搔抓、摩擦或其他刺激，以致发病开始时即为慢性湿疹，也可因刺激而急性发作。湿疹是一种具有多形性皮疹及渗出倾向，伴剧烈瘙痒，易反复发作的皮肤炎症，发病机制主要是内外激发因素引起的迟发变态反应[3]。湿疹可发生于任何年龄、部位、季节，但常在冬季复发或加剧，有渗出倾向，易反复发作，病情迁延难愈，给患者身心造成很大痛苦和生活不便，影响其生活质量，难以根治，故需长期用药治疗。传统治疗选用皮质类固醇激素类制剂外用，但长期、大面积应用可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素异常等多种局部的甚至全身的不良反应，患者不易接受[4]。总之，湿疹是由多种内外因素引起的