美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床价值体会.docVIP

精品论文 参考文献 美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床价值体会 长沙医学院附属第一医院 湖南长沙 410219 【摘 要】目的：分析美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床价值体会。方法：选取我院扩张型心肌病患者80例，收治时间在2013年4月至2015年6月期间，并将扩张型心肌病患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用美托洛尔治疗，将两组患者治疗后的总有效率进行对比。结果：观察组患者治疗后的总有效率97.50%显著优于对照组患者的总有效率80.00%（P＜0.05）。结论：美托洛尔治疗扩张型心肌病具有较高的临床价值，能有效增加扩张型心肌病患者治疗后的总有效率，值得在临床治疗中进一步推广及运用。 【关键词】美托洛尔；常规治疗；扩张型心肌病 扩张型心肌病是临床上较为严重且多发的疾病，主要是以双侧或者单侧心肌收缩功能障碍、心腔扩大为主的原发性心肌病，近年来，随着人们的生活习惯与生活水平不断改变，导致扩张型心肌病呈上升趋势，严重者易导致血栓栓塞、心律失常、心力衰竭、猝死情况发生，严重危害扩张型心肌病患者的生命安全[1-2]。因此，本院选取80例扩张型心肌病患者分别实施美托洛尔治疗和常规治疗，具体的内容可见下文描述。 1资料和方法 1.1基线资料 选取我院扩张型心肌病患者80例，收治时间在2013年4月至2015年6月期间，并将扩张型心肌病患者进行抽签随机分组方式，其中40例患者为观察组，40例患者为对照组，排除标准；①血压小于或者等于90/60mmHg、心率低于50次/min患者，②肺气肿、慢性支气管炎、支气管哮喘患者，③伴有其他器质性心脏病以及继发性心肌病患者。 观察组；20例为男性患者，20例为女性患者，年龄在50～60岁之间，观察组患者平均年龄为（55.21plusmn;1.34）岁。 对照组；21例为男性患者，19例为女性患者，年龄在51～60岁之间，对照组患者平均年龄为（56.33plusmn;1.25）岁。 观察组、对照组两组扩张型心肌病患者的性别和年龄，各项资料差异不明显（P＞0.05），可进行对比。 1.2方法 对照组扩张型心肌病患者采用常规治疗（主要为抗凝、吸氧、强心、抗血小板聚集、扩张血管等常规方式治疗）。 观察组扩张型心肌病患者采用美托洛尔治疗（哈药集团生物工程有限公司；国药准字，每日两次，初始剂量为每次6.25mg，若患者服用后无不良反应发生，则将剂量增加至每日50mg。 观察组、对照组两组扩张型心肌病患者同时治疗2周，并详细记录扩张型心肌病患者治疗后临床疗效。 1.3观察指标及判定标准 1.3.1观察指标 对比两组扩张型心肌病患者治疗后的总有效率。 1.3.2判定标准 显效；扩张型心肌病患者治疗后，临床症状完全缓解并且心功能显著改善。 有效；扩张型心肌病患者治疗后，临床症状有效缓解并且心功能稍微改善。 无效；扩张型心肌病患者治疗后，临床症状无任何变化并且心功能不断恶化。 显效率加有效率等于总有效率。 1.4 统计学处理 本文使用SPSS19.0软件，对两组扩张型心肌病患者治疗后的总有效率进行统计处理，总有效率采用X2检验，采用P＜0.05表示两组扩张型心肌病患者治疗后的总有效率对比存在差异，此差异有统计学意义。 2 结果 经过治疗后，据表1数据显示，观察组患者的总有效率97.50%显著优于对照组患者的总有效率80.00%（P＜0.05），如表1所示。 注：观察组和对照组两组相比较p＜0.05。 3.讨论 据相关研究显示，近年来，扩张型心肌病患者发病率不断上升，与自身免疫、病毒感染、遗传因素密切相关，随着扩张型心肌病不断进展，多数患者存在心肌细胞外基质改变、心肌细胞凋亡、心肌细胞肥大等情况，目前有效改善患者心功能，延缓该疾病进展为首要目的[3-4]。本研究中，我院对扩张型心肌病患者分别采用美托洛尔治疗和常规治疗，探讨哪种治疗方式对该疾病具有显著效果。 常规治疗虽然对扩张型心肌病患者具有一定的治疗效果，但是据相关医学资料显示，常规治疗效果不及美托洛尔治疗效果可观。美托洛尔为B受体阻滞剂，对患者交感神经具有较强的抑制作用，并且具有较弱的膜稳定作用，无内在拟交感活性，对患者心脏有较大的选择性作用，给予患者服用较大剂量时对患者血管、支气管平滑肌同时具有作用，患者服用该药物后，血液中儿茶酚胺含量不断下降，心肌细胞毒性也不断减弱，通过升高患者心肌B受体密度，从而增加患者心肌收缩力，降低心脏