老年急性脑出血患者的CT特征及临床诊断分析 刘群.docVIP

精品论文 参考文献 老年急性脑出血患者的CT特征及临床诊断分析 刘群 （无锡市第三人民医院 江苏 无锡 214000） 【摘 要】目的：分析探讨老年急性脑出血患者临床 CT表现。方法：对我院2011年10月至 2014年3月收治的66例老年急性脑出血患者CT 表现进行分析。结果：老年急性脑出血发病部位以基底节区和脑叶区为多见，患者死亡率与出血量及中线移位情况有关。结论：老年急性脑出血病情危重，病死率较高，应及时进行CT检查，并给予科学治疗。 【关键词】老年；急性脑出血；CT；诊断 【中图分类号】R743.34 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0644-01 【Abstract】Objective: Analysis of clinical application of CT in elderly patients with acute cerebral hemorrhage showed. Methods: Analysis of our hospital from 2011 October to 2014 March admitted 66 cases of elderly patients with CT in acute cerebral hemorrhage showed. Results: Elderly patients with acute cerebral hemorrhage onset location in basal ganglia and lobar regions more common, the mortality of patients and the amount of bleeding and the shift of the midline about. Conclusion: Elderly patients with acute cerebral hemorrhage onset location in basal ganglia and lobar regions more common, the mortality of patients and the amount of bleeding and the shift of the midline about. 　 【Key words】The elderly；Acute cerebral hemorrhage；CT；Analysis 急性脑出血是一种老年多发疾病，以脑实质内血管出血造成患者脑部出血性损伤，高血压和脑动脉硬化为老年急性脑出血的主要病因，脑出血多由情绪激动、用力过猛等因素诱发，急性发病率高[1]。一旦发生脑出血，致死致残率均较高，严重威胁着患者的生命健康和生存质量。CT检查对于脑出血的的定位及定性具有十分重要的意义，是目前临床是首先诊断方法。本文对我院一年来老年急性脑出血患者临床CT 检查特征进行了分析，旨在进一步提高诊断准确率，为临床治疗提供可靠依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以我院2011年10月至 2014年3月收治的66例老年急性脑出血患者为研究对象，所有患者均经CT检查确诊为急性脑出血。66例患者中，男性患者36例，女性患者30例；患者年龄为60岁至82岁，患者中位年龄为67.5岁。患者入院表现为头昏、头痛、眩晕、呕吐、呼吸急促、血压升高等症状，部分患者意识丧失、高热、去脑强直等症状。 1.2 检查方法 方法所有患者均于入院后24 h内做颅脑CT检查。CT仪器型号：飞利浦256排/GE16排螺旋CT，均采用仰卧位，扫描层厚5mm，层间距5 mm，以眶耳线为基线向头顶常规轴位平扫连续扫描。其中2例发病后20 d复查1次CT，l例3个月后进行2次CT复查。 1.3 统计学分析 数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2 检验，以P＜0.05作为具有显著性统计学差异。 1.4观察指标：观察66例患者血肿形态、中线转移情况、出血情况，并分析出血量和死亡率之问的关系。 2 结果 见表1。 2.1 患者的血肿形态 有58例患者为脑实质内出血规则型，呈现圆形和肾形，多为包裹状态，密度均匀，边缘整齐。有28例为不规则型，呈现伪足状或毛刺状，密度不均匀，部分呈现卫星状和点状出血。 3 讨论 急性脑出血的好发人群为老年人群体，发生脑出血的主要原因为脑血管发生硬化或者病变[2]。在老年急性脑出血患者中，多数患者均存在头痛或高血压病史。患者的临床症状主要表现为偏瘫、