老年性高血压食管癌术后46例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年性高血压食管癌术后46例临床分析 孙旭莲徐锡琴蔡建泽 （江苏省溧阳市人民医院胸心外科江苏常州213300）【摘要】目的：探讨老年性高血压食管癌患者的临床特点及诊疗方法。方法：2009年1月-2010年12月共收治46例老年性高血压食管癌患者，所有患者均行食管癌切除手术，术后对46例患者的临床特点及诊疗护理方法进行回顾总结。结果：所有患者无围术期死亡，均痊愈出院。结论：对老年性高血压食管癌患者采取手术治疗，针对其特点采取相应的治疗及护理，能提高手术成功率，降低死亡率。 【关键词】老年人；高血压；食管癌；临床分析 Clinical analysis of 46 cases of esophageal cancer patients of senile hypertension Sun Xulian Xu Xiqin Cai Jianze Department of thoracic amp; cardiovascular surgery liyang peoplersquo;s hospital,Changzhou Jiangsu ,213300 【Abstract】 Objective: To investigate the clinical characteristics and treatments of elderly hypertensive patients with esophageal cancer.Method:We were treated 46 cases of esophageal cancer in elderly hypertensive January 2009 to December 2010.All patients with esophageal cancer are surgery.We performed a retrospective summary of the clinical features of 46 patients after surgery.Results: All patients had no perioperative deaths. All patients were discharged.Conclusion:For elderly patients with hypertension in patients with esophageal cancer who were taken resection，We take the treatment and care for its characteristics. It can improve the success rate and reduce mortality. 【Key words】Elderly；Hypertension；Esophageal cancer；Clinical analysis【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）12-2118-02 食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，是人类常见的恶性肿瘤之一，亦是我国高发的恶性肿瘤病重，每年平均死亡15万人［1］。食管癌的治疗方式主要是采取手术治疗。老年性高血压食管癌患者存在着年龄偏大、机体功能低下、术后并发症发生率高等特点，在对其进行手术治疗时应根据其临床特点来采取手术及进行针对性的围手术期护理。2009年1月-2010年12月我院共收治46例老年性高血压食管癌患者，所有患者均行食管癌切除手术并采取相应的护理措施，取得了良好的效果。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2009年1月-2010年12月我院共收治老年性高血压食管癌并行食管癌切除手术患者46例，其中男31例，女15例，年龄60-79岁，平均年龄67.2plusmn;12.3岁；中段食管癌29例，贲门癌17例；I级高血压11例，Ⅱ级高血压23例，Ⅲ级高血压12例。 1.2 方法 术前对患者进行患者全面体检，了解患者全身状况，采取药物降压的方式调整患者血压，做好术前准备。 手术时患者常规消毒铺巾，采取左侧卧位45deg;，行气管插管复合麻醉，右手置于麻醉架上；于右侧第五肋间做一切口，逐渐撑开胸腔，探查病变食管；探查完毕，将奇静脉弓游离，显露后纵膈并将纵膈胸膜切开，游离病变食管，分离切除食管；于上腹正中做5.0cm切口进腹，将胃游离并将胃缩成管状，做食管胃吻合。 术后患者应用药物进行镇痛、抗感染等常规处理。密切关注患者氧饱和度、血压、心电等生命指标变化，常规使用硝酸甘油控制血压。 2 结果