老年消化性溃疡62例胃镜及临床特点分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年消化性溃疡62例胃镜及临床特点分析 （吉林省通化市中心医院 吉林通化 134000） 　　【摘要】目的：探讨分析老年消化性溃疡胃镜和临床特点状况。方法：本研究中所讨论的62例老年消化性溃疡患者均随机选取于2013年4月至2015年3月期间所治疗的老年消化性溃疡患者中，此62例为研究组，再选取同时期中青年消化性溃疡患者62例为对照组，两组均接受胃镜检查，对比分析其临床症状和胃镜检查状况。结果：从两组患者临床症状呕吐、黑便、呕血、典型性腹痛等方面发生率上来看，组间数据有统计学意义（Plt;0.05）。研究组患者主要为胃溃疡，共42例胃溃疡，占比为67.74%，10例十二指肠球部胃溃疡，占比为16.13%，多为高位，共40例，占比为64.52%，溃疡直径在两厘米以上共9例，占比为14.52%。对照组主要为十二指肠球部溃疡，共45例，占比为72.58%，胃溃疡11例，占比为17.74%，溃疡直径在两厘米以上共3例，占比为4.84%，和研究组溃疡直径gt;2厘米（14.52%）进行比较，差异有统计学意义（chi;2=5.3587，P=0.0000）。结论：老年消化性溃疡患者临床症状存在典型性，因此误诊为其它疾病的可能性较大，胃镜检查其属于高位溃疡，且面积大。 　　【关键词】胃镜；临床特点；老年；消化性；溃疡 　　【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）14-0094-02 　　临床病症类型中较为常见的一种则为消化性溃疡，老年人群多为胃溃疡，有研究表明，人体肠胃平滑肌出现变化，导致人体胃动力降低，食物出现淤积，对胃酸分泌有促进作用，进而发展成消化性溃疡[1]。一般将年龄在60岁以上的消化性溃疡患者称为老年消化性溃疡，在并发症、临床症状、病变部位等方面均具有相应特征。本研究随机列举两组患者讨论，其目的在于分析老年消化性溃疡疾病临床症状和胃镜检查状况。具体报告如下： 　　1.资料及方法 　　1.1 一般资料 　　本研究中所讨论的62例老年消化性溃疡患者均随机选取于2013年4月至2015年3月期间所治疗的老年消化性溃疡患者中，此62例为研究组，再选取同时期中青年消化性溃疡患者62例为对照组，患者均符合消化性溃疡疾病判定标准[2]。对照组内男性32例，女性30例，年龄32岁～58岁，平均年龄（41.2plusmn;1.4）岁；研究组内男性33例，女性29例，年龄60.5岁～78岁，平均年龄（41.8plusmn;1.3）岁。所选研究对象均符合本研究课题，两组基础资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　回顾分析两组患者临床资料，患者均接受电子胃镜Olympus-H260诊断检查，均接受非甾体类抗炎药物治疗史，以往无吻合口溃疡、胃癌病史、血液疾病和消化性系肿瘤出血等。观察询问患者发病状况、临床感觉、其他病症表现、疼痛部位等，并统计分析检查结果。胃镜检查，从患者口腔插入胃镜镜，直至胃腔，仔细探查其尾部溃疡深浅、溃疡大小、炎症反应状况等，可用钳子夹取其胃壁组织[3]，实施病理检查，以免进一步明确其溃疡状况，确保诊断准确性。 　　1.3 指标判定 　　检查过程中认真记录各数据，并确保数据的真实性和准确性， 　　1.4 统计学方法 　　使用SPSS 13.0软件分析处理所得数据，用chi;2检验组间计数资料，数据采用（n，%）来表示，用t检验组间计量资料，数据采用（x-plusmn;s）来表示，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.结果 　　2.1 临床表现 　　从两组患者临床症状呕吐、黑便、呕血、典型性腹痛等方面发生率上来看，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。 　　表 两组患者临床表现状况比较[n，(%)] 　　 　　2.2 胃镜检查结果 　　研究组患者主要为胃溃疡，共42例胃溃疡，占比为67.74%，10例十二指肠球部胃溃疡，占比为16.13%，多为高位，共40例，占比为64.52%，溃疡直径在两厘米以上共9例，占比为14.52%。对照组主要为十二指肠球部溃疡，共45例，占比为72.58%，胃溃疡11例，占比为17.74%，溃疡直径在两厘米以上共3例，占比为4.84%，和研究组溃疡直径＞2厘米（14.52%）进行比较，差异有统计学意义（chi;2=5.3587，P=0.0000）。 　　3.讨论 　　老年消化性溃疡指消化性溃疡患者年龄在60岁或以上，因老年患者各生理功能和器官出现程度不同的退化，疾病部位和临床表现均具有相应特征性[4]。老年消化性溃疡疾病会因患者年龄上升，其发病率也有所上升，病变位置出现明显性改变。本研究结果表明，老年疾病患者中高位