老年结核病化疗方法.docVIP

精品论文 参考文献 老年结核病化疗方法 依安县结核病防治所 161500 【摘 要】随着老年人年龄的不断增长，生理功能也在逐渐发生变化，其功能是随之减退的，老年人器官的生理功能较年轻人下降约50％。进入老年期后，人体各器官的实质趋于减少或萎缩，以至体内各器官储备能力下降，对老年结核病患者制定特有的化疗方案至关重要。 【关键词】老年；结核病；化疗 1初治方案 患者初次就诊时，常规检测痰或做其他标本抗酸菌涂片、结核分枝杆菌培养，做菌种鉴定和药敏试验，搞清患者是否为非结核分枝杆菌肺病和是否为原发耐药性肺结核；并查肝、肾功能，血、尿常规，血沉和肿瘤标记物等，排除恶性肿瘤和其他疾病，根据患者疴隋和全身状况以及院外用药史选择治疗方案。大概归为以下治疗方案。 1.1标准化治疗 标准化适应证：对肝肾功能和血液系统等各项检查正常者，无合并癫痫、矽肺、糖尿病、青光眼、肺外结核及无耐药者，既往无嗜酒史的低龄老人肺结核可采取标准化疗方案。对低体重、体弱者、肺内病变严重、老年人和长寿老人即使肝、肾功能和血常规正常，也不适合标化，而适合个体化。 1.2个体化治疗 个体化适应证：不同脏器有损害、营养不良、肺内病变严重、耐药患者、合并肺外结核病、糖尿病患者、老年患者和长寿老人等不适合标准化的患者。①对肝功能异常，肾功能尚好者：原则上选用对肝毒性小的