老年肺癌患者临床护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 老年肺癌患者临床护理体会 吴蓉 西安交通大学医学院第一附属医院呼吸内科 710061 【摘要】目的 对老年肺癌患者的临床护理体会进行分析探讨。方法 对30 例老年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本文30 例患者中29 例痊愈出院， 占96.7%，1 例死亡，占3.3%。经过特殊的护理，均无感染、心律失常、尿弥留等并发症出现。结论 对老年肺癌患者给予特殊的临床护理，能够有效预防并发症的 发生率，降低死亡率，有一定的临床应用效果。 【关键词】老年；肺癌；护理 肺癌是危害人类生命健康且较为常见的恶性肿瘤之一，其发病率 在呈逐年上升的趋势，具有手术难度大、术后并发症高的特点，特别 是低肺功能的老年患者，手术的安全性已经引起临床医生的重视，因 此会肺癌患者的临床护理则显得尤为重要。随着医学的日益发展及护 理人员素质的提升，对老年肺癌患者的护理质量逐渐提高，护理流程 日益完善，因此对肺癌患者的康复起到了很好的作用[1]。本文对老年 肺癌患者的临床护理进行分析探讨，具体见下文。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本文选取的30 例老年肺癌患者均于2009 年1 月 -2012 年2 月在我院进行治疗。其中男15 例，占50%，女15 例，占 50%，年龄63-78 岁，平均年龄（68.2plusmn;3.0）岁。以上患者均经病理 组织学和细胞学证实为肺癌患者。 1.2 护理方法 1.2.1 心理护理 肺癌患者对病情都较为敏感，再加上年龄大、体 质差等自身内在原因等，患者出现焦虑、悲观、孤独等症状。此时护 理人员应对患者进行沟通交流，用积极乐观的情绪去影响患者，充分 树立患者战胜疾病的信心，积极配合治疗以取得最佳效果。心理疏导 是心理护理的关键，晚期肺癌患者心理生理较脆弱，特别是刚刚确诊 时，患者及家属难以接受，入院时护士应主动关心安慰患者，向其介 绍病室环境，介绍主管医生、主管护士，消除患者的陌生感和紧张感， 减轻患者对住院的恐惧心理，帮助患者结识病友，指导家属在精神上 和生活上给予大力支持，及时掌握患者的心理变化采取各种形式做好 患者心理疏导。 通过语言艺术来安慰病人的同时建立良好的医患关 系，因此采取及时有效的心理疏导很重要，护士通过经常与病人进行 沟通，通过聊天的方式拉进与病人之间的距离，耐心听取病人的陈诉， 并运用所学知识适当的解释病情，通过谈话去体会隐藏在病人语言中 的感情和情绪变化，及时采取有效的心理护理。 1.2.2 化疗护理 癌症病人化疗后往往出现心律失常、超敏反应、 水肿及多浆膜腔积液、肌肉酸痛反应等，因此对癌症病人化疗后的护 理也是临床护理工作的重点。化疗后护理人员应在床边观察，严格监 测患者的各项生命体征，及时发现问题后并立刻报告给医生并配合医 生做好相应的处理工作，防止化疗后心律失常的出现。同时，化疗后 病人易出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应，此时应立刻 停止给药，并给予及时的吸氧，注射肾上腺素等升压药物，直至患者 恢复正常。护理人员在护理出现超敏反应的患者，做到周到细心，切 忌粗心大意，为抢救做好精心的准备。周围出现水肿也是化疗后患者 的主要反应之一，因此护理人员应严格遵照医嘱，督促患者按时服用 激素药物等，对患者的体重及周围的水肿情况进行详细记录。除上述 化疗后的不良反应外，肌肉酸痛反应液是化疗后2-3 天出现的主要不 良反应，大多数患者在1 周左右恢复正常。因此，护理人员应指导患 者遵照医嘱按时服用止痛药物，对酸痛处进行护理，通过转移患者注 意力的方法以减轻患者的不适。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对 正常细胞同样有杀伤作用。因此,化疗后对机体的损害是较大,病人在 接受化疗前可适当的补充营养,鼓励多进高蛋白、高热量、高维生素 易消化的食物,选择适合病人口味、注意色香味的搭配,避免油腻、辛 辣的食物。化疗病人100%会发生骨髓抑制，早期服用一些药物，例 如利血生、养血饮等药物，平时多煮些红枣赤豆汤等养血的食品。若 严重的骨髓抑制可能要停止化疗，加上住院正规药物治疗。 1.2.3 饮食护理 一般情况下患者多会因为心情焦虑等情况食欲 有所下降，同时可能存在肿瘤消化、合并症等引起患者出现消化不良。 所以在化疗前应该加强对患者营养和水分的补充，提高其自身的免疫 能力。 2 结果 本文30 例患者中29例痊愈出院，占96.7%，1 例死亡， 占3.3%。经过特殊的护理，均无感染、心律失常、尿弥留等并发症 出现。 3 讨论 老年人是肺癌发生的常见人群，这与其机体免疫力低下、