老年病人护理沟通技巧.docVIP

精品论文 参考文献 老年病人护理沟通技巧 熊英 徐双云 李娜 　　（昆明医学院第一附属医院皮肤科 650032） 　　【摘要】目的：随着社会的进步及人们维权意识的增强，使得护患矛盾日趋突出，医院的护理纠纷也呈现出上升的趋势［1］, 作为一个 老年患者比较多的科室, 护理工作者不仅要有熟练的护理操作能力和专业的护理知识，还要具备心理学的知识，学习和掌握各种沟通技巧， 对患者进行有效的心理疏导，从而取得患者对医护人员的信任，提高其满意度。在这里有一些护患沟通技巧和大家一起分享。 　　【关键词】老年病人心理 护理沟通技巧 　　【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0210-02 　　1 老年病人的心理特点 　　1.1 依赖性增加，行为幼稚。有的老年患者住院后依赖心理明 显增加，原来在家生活能完全自理, 有时还参加体力劳动。住院后 却变得跟孩子一样，家人寸步不能离，甚至连饭也需喂，大小便也 要在床上。 　　1.2 情绪敏感、脾气暴躁、固执任性。患者长期受疾病折磨， 情绪易反复，有时脾气暴躁， 一句话说不上,，就暴跳如雷。 　　1.3 主观感觉异常，猜疑心加重 [2] 。有的患者生病后非常害怕， 担心患了不治之症，害怕不久于人世。身体上有轻微不适，都非常 敏感。 　　1.4 情绪低落，消极悲观，对治疗缺乏信心。患者多为慢性退 行性疾病或恶性肿瘤, 需长期，甚至终身治疗，且治疗结果往往不 尽如人意。如患者对自身疾病没有全面、客观的了解和认识, 加上 医疗费用或子女照顾不周等原因，会对治疗失去信心 ，甚至悲观 厌世，拒绝治疗。 　　1.5 孤独感和失落感是老年患者不可忽视的心理问题。有的患 者患慢性病，长期住院，子女工作忙， 来院探视时间少，患者容 易有孤独感。尤其看到同病室探视者络绎不绝，内心羡慕，表面上 却装出不乎的样子，但在情绪上会出现一种反常现象，对医护人员 百般挑剔，行为偏执， 甚至与人吵架，以发泄内心情绪。 　　2 采取的护理沟通技巧 　　2.1 语言性沟通技巧 　　护理工作的对象是人与人之间的沟通工具是语言，名医希波克 拉底曾说医务工作者有两种东西能治病，一是药物，二是语言。作 为一名护士除了应用药物和熟练的操作技能治疗疾病解除病人的痛 苦外，还要让病人从护士的语言交流中感受到安慰和满足，使病人 身心愉快，树立起战胜疾病的信心和勇气。 　　2.1.1 严格“七声服务”。一是患者入院有迎接声，二是进行 治疗前有称呼声，三是操作不顺时有道歉声，四是给患者治疗后有 感谢声，五是患者询问时回答声，六是接电话时有问候声，七是病 人出院有送别声。护理人员一句亲切的问候可以瞬间消除病人的距 离感，增加病人的信任，使病人对医院产生安全感和信赖感。 “七 声服务”是从患者入院、住院期间、到出院全过程的主动服务，不 管每一声都使病人感觉到被尊重，被重视，满足他们对于爱与归属 的需要，为建立和谐的医患关系打下坚实的基础。特别是对于老年 患者，更应该做好“七声服务”。 　　2.1.2 运用共情。目前大多数人倾向于如下定义：共情是一种 能力，即共情能力既能分享他人的情感能站在他人的角度看问题对 他人的处境感同身受，又能客观理解分析他人情感，并作出认知情 感行为等形式的适当反应的能力［3］，合理应用共情对病人治疗产 生积极的效果使其在心理上得到支持和安慰，减少陷于困境中的孤 独感。当病人感到被理解时才会进一步表达自己的思想和顾虑使压 抑的情绪得以释放，主动配合治疗和护理树立战胜疾病的信心起到 事半功倍的效果，朱艳等［4］研究发现共情护理使手术病人提升了 对手术的识知度，解除了因疾病带来的负面情绪。胡瑞燕等［5］研 究发现共情护理适合焦虑病人的情感支持。对于老年患者我们更应 该做好共情，多设身处地的为患者考虑，多交流，多关心。 　　2.1.3 善于倾听。老年患者大多是慢性患者, 由于长时间的疾病 影响生活质量患者，让心情烦躁易怒，心理上感到烦闷焦躁不安， 需倾吐自己的不快，此时，需有人能认真倾听患者的主诉，且要有 耐心愿意倾听，护理人员不仅要有讲话的技巧，更要学会倾听的技 巧，真实了解患者的心声，从而更有针对性的展开护理工作。 　　2.2 非语言性沟通技巧 　　非语言沟通是指通过动态的目光表情手势等身体运动或静态无 声的身体姿势衣着打扮等形式来传递或表达沟通信息［6］。国外心 理学家研究指出在沟通中93％的沟通是非语言的, 其中55％是通过 面部表情形体姿势和手势传递的，38％是通过声调传递的， 由此可 见非语言沟通在护患交流中有十分重要的作用， 非语言沟通的主 要形式有身体语言辅助语言或类语言目光空间效应等，非语言沟通 是对语言沟通的一种补充完善和替代(［7］。