原发性腹膜后恶性肿瘤22例临床分析研究.pdf

浙江大学硕士研究生毕业论文 陆翔. 原发性腹膜后恶性肿瘤 22 例临床分析 - - 1 - - 原发性腹膜后恶性肿瘤 22 例临床分析 硕士研究生 陆 翔 研究生导师 彭承宏 教授 浙江大学医学院附属第二医院普外二科 2005 年 4 月 浙江大学硕士研究生毕业论文 陆翔. 原发性腹膜后恶性肿瘤 22 例临床分析 - - 2 - - [摘 要] 目的：总结原发性腹膜后恶性肿瘤（primary retroperitoneal malignant tumors,PRMT）的临床特征和手术治疗后的结果，探讨 其合理的手术治疗方法。 方法：回顾性分析我院1999年12月～2004年9月共22例原发性腹膜 后恶性肿瘤的临床特征、手术方式及预后。 结果：原发性腹膜后恶性肿瘤最常见的首发症状为腹部包块 （50.0%）、腹痛（40.9%）。其组织学类型繁多，最常见为脂肪肉 瘤（45.5%）。B超和CT为常用辅助检查方法。21例患者行手术治疗， 其中13例行肿瘤全切术，全切除率61.9%。全切术后有6例患者共出 现9次局部复发，复发率46.2%。其中5例共行7次再切除术，再次手 术率77.8%。21例手术患者中有19例获得随访，随访期1～72月，平 均28.7±22.8月。手术组1、3、5年生存率分别为76.0%、76.0%、 50%。其中肿瘤全切组的1、3、5年生存率分别为91.6%、91.6%、68.8%； 肿瘤非全切组的1、3、5年生存率分别为50%、50%、33.3%。 结论：原发性腹膜后恶性肿瘤的临床表现、组织学类型、外科治疗 均较复杂。肿瘤全切组患者的术后生存率明显高于肿瘤非全切组 （P0.05）。通过提高肿瘤完全切除率及对复发患者积极进行再次 手术，可明显延长患者的生存时间。 [关键词] 腹膜后肿瘤；外科手术 浙江大学硕士研究生毕业论文 陆翔. 原发性腹膜后恶性肿瘤 22 例临床分析 - - 3 - - A clinical study of primary retroperitoneal malignant tumor ( 22 cases report) Postgraduate for Medical Master LU Xiang Tutor PENG Cheng-hong The Second Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University [Abstract] Objective: To summarize the clinical features and surgical management of primary retroperitoneal malignant tumors(PRMT) and explore the best surgical treatment. Methods: Retrospectively analyzed 22 patients of PRMT in our hospital between December 1999 and September 2004, including the clinical features, surgical