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眼部构造基础知识及眼部症状检查治疗 基础知识篇 眼球的解剖 眼球的解剖为巩膜是眼球的纤维外壳。角膜：在虹膜的前面，光线从这里进入眼睛。虹膜：是眼睛有颜色的部分，它的收缩和扩张决定瞳孔大小，从而使进入眼睛的光线正好适量。瞳孔：是一个开口→正如照相机的快门→让光线进入眼内部。光线通过晶体，聚焦在眼后部的视网膜上。视网膜中的神经纤维将所接受的光线和图像信息通过视神经传导至大脑。晶体周围的睫状体不停地产生房水。房水不断通过瞳孔，经过虹膜表面，通过位于围绕虹膜外侧的引流管内排出眼睛。房水产生后经后房、瞳孔到前房，从前房角的微细管道系统排出。 眼球壁的结构 眼球壁主要分为外、中、内三层。 ◎外层：由角膜、巩膜组成。前1/6为透明的角膜，其余5/6为白色的巩膜，俗称“眼白”。眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用。角膜是接受信息的最前哨入口。角膜是眼球前部的透明部分，光线经此射入眼球。角膜稍呈椭圆形，略向前突。横径为11.5～12毫米，垂直径10.5～11毫米。周边厚约1毫米，中央为0.6毫米。角膜前的一层泪液膜有防止角膜干燥、保持角膜平滑和光学特性的作用。角膜含丰富的神经，感觉敏锐。因此角膜除了是光线进入眼内和折射成像的主要结构外，也起保护作用，并是测定人体知觉的重要部位。巩膜为致密的胶原纤维结构，不透明，呈乳白色，质地坚韧。 ◎中层：又称葡萄膜、色素膜，具有丰富的色素和血管，包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。 ⊙虹膜：呈环圆形，在葡萄膜的最前部分，位于晶体前，有辐射状皱褶称纹理，表面含不平的隐窝。不同种族人的虹膜颜色不同。中央有1个2.5～4毫米的圆孔，称瞳孔。 ⊙睫状体：前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内侧则通过悬韧带与晶体赤道部相连。 ⊙脉络膜：位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜外层，其含有的丰富色素起遮光暗房作用。 ◎内层：为视网膜，是一层透明的膜，也是视觉形成的神经信息传递的第一站，具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域，直径1～3毫米，其中央为一小凹，即中心凹。黄斑鼻侧约3毫米处有一直径为1.5毫米的淡红色区，为视盘，亦称视乳头，是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位，无感光细胞，故视野上呈现为固有的暗区，称生理盲点。 什么是眼睑 眼睑是长在眼球前面的软组织，它就像两扇能自动开合的大门一样，对眼球起保护作用。眼睑分上下两部分，上睑较下睑大而宽。上睑上界为眉，下睑下界为面颊，但分界处并无明显的界线。上下眼睑的边缘叫睑缘。睑缘有前唇与后唇，前唇钝圆，有2～3行排列整齐的睫毛，其毛囊周围有皮脂腺和变态汗腺，开口于毛囊。后唇呈直角，与眼球表面紧密接触。两唇间有一条灰色线，它是皮肤与结膜的交界处，在灰线与后唇之间有一排细孔，为睑板腺的开口。上下睑缘的内侧各有一乳头状突起，其上有一个小孔，称为泪点，即泪道的入口。 ★眼睑分几层 眼睑从外向内分为五层： ☆皮肤层：是人体全身皮肤最薄处之一，其厚度仅有0.4毫米，易形成皱褶。 ☆皮下组织层：主要为疏松的结缔组织和少量的脂肪，当有肾病或局部炎症时，容易出现水肿。 ☆肌层：包括眼轮匝肌和提上睑肌，眼轮匝肌是由面神经支配的横纹肌，主要掌管眼睑的闭合，面瘫患者就会有眼睑闭合不全的症状，提上睑肌是由动眼神经支配，主管开睑的作用。 ☆睑板层：是由致密的纤维组织构成，其硬度有如软骨，它是眼睑的支架，使眼睑保持一定的形状，睑板内有若干与睑缘呈垂直方向排列的睑板腺，开口于睑缘，分泌并排出类脂质，对眼表面起润滑及防止泪液外溢的作用。 ☆结膜层：为紧贴睑板后面的透明黏膜称为睑结膜。 眼睑有何作用 眼睑的作用就像一个忠诚的卫士，守卫着眼球。当有异物袭来时，眼睑就会在中枢神经的指挥下关闭，以防止异物对眼球的伤害。此外，当有强烈光线照射眼睛时，眼睑也会关闭，以防止强光对眼底视神经的损害。正常情况下，每2～8秒眼睑就要开闭1次，称为眨眼。通过眼睑的开闭，可以使眼球保持湿润和角膜的光泽，清除结膜囊灰尘及细菌。如果没有眼睑的遮挡，眼球就会暴露在外，遭受异物的侵袭，眼球也会干燥不舒。 眼球的内容物 ◎房水：是充满前后房的水状液。如果房水产生过多或回流障碍会导致眼压升高，甚至青光眼。 ◎晶状体：位于睫状肌的环内。平时睫状肌处于舒张状态，晶状体在悬韧带牵拉下薄而扁平，能使平行光线成像于视网膜。看近时，由于物距小眼内像距大，视网膜的物像就不清楚，因而引起睫状肌收缩，悬韧带变松，解除了对晶状体的牵拉，晶状体就以其弹性变凸，折光增强把超过视网膜的像距再调回到视网膜而看清。生理学上称这一过程为调节，实际上是功能代偿。 ◎玻璃体：为透明的胶状物，充满了晶状体与视网膜之间的空隙，为眼内成像提供了一个透明的空间。 眼的屈光成像功能 人眼好似照