阳痿的中医治疗进展.pdfVIP

3·40 · 安徽中医临床杂志 2000 年 8 月第 12 卷第 4 期 中 医 药 进 展 阳痿的中医治疗进展 张伟程 　杨小红 (广州中医药大学第一附属医院 　510405) 关键词 　阳痿 　中医药疗法 　综述文献 法是选柴胡疏肝散全方作基本方 ,若表现为命门火衰 　　阳痿的发生 ,除了疾病因素外 , 尚与心理因素有着 者 ,选加仙茅、仙灵脾、菟丝子、巴戟天各 10 g ,甚者加制 ( ) 密切的关系 ,中医治疗阳痿的方法较多 ,现将近年来治 附子 6～8 g , 肉桂3～4 g 后下 。表现为肝肾阴虚者 , 疗阳痿的方法综述如下。 选加滋阴降火药 ,如知柏地黄汤合女贞子、首乌、天冬、 1 　辨证分型治疗 麦冬等。若是湿热内蕴 ,选加龙胆泻肝汤合虎杖、萆　、 　　王氏[ 1 ] 按中医辨证施治把阳痿分为 5 型 : ①命门火 石苇、蛇舌草等。若是心脾受损 ,则合归脾汤。若是心 衰 , 以右归丸、赞育丹加减治疗。②心脾受损, 以归脾汤 肾气虚 ,选加大补元煎合远志、龙骨、牡蛎。若是瘀血内 加减治疗。③恐惧伤肾 , 以大补元煎加味治疗。④肝郁 阻 ,则选加桃仁、路路通、红花、九香虫、蜈蚣、丹参等。 不舒 , 以逍遥散加减治疗。⑤湿热下注, 以龙胆泻肝肠 治疗结果 ,痊愈 46 例 ,显效 24 例 ,有效 8 例 ,总有效率 加减治疗。梁氏[ 2 ] 把阳痿分为 7 型 : ①肝气郁滞 ,用疏 886 % 。疗程最短30 d ,最长 182 d ,平均 66 d 。 肝四物散或四逆散加减治疗。②命门火衰。用五子衍 王氏[ 5 ] 用地黄饮子加减治疗阳痿 40 例。方药组 ( ) 成 :熟地、茯苓、丹参各 15 g , 巴戟天、石斛、五味子、肉苁 宗丸或右归丸加减治疗。③肝胆湿热 湿热下注 ,用龙 胆泻肝汤或柴胡胜湿汤加减治疗。④心脾两虚 ,用补中 蓉、麦冬、石菖蒲、远志、枸杞子各 10 g ,制附片 3 g , 肉桂 ( ) 益气汤或归脾汤加减治疗。⑤惊恐伤肾 ,用大补元煎或 2 g 后下 。阴虚者去肉桂、制附片、肉苁蓉 ,加牡蛎、鳖 宜志丸加减治疗。⑥气血亏虚 ,用归脾汤或十全大补汤 甲;火衰者去石斛 ,加仙茅、仙灵脾 ;心脾两虚加枣仁、当 加减治疗。⑦瘀阻脉络型 ,用活血散瘀汤加减治疗。庄 归 ;恐惧胆怯者加煅龙骨、煅牡蛎、胆南星 ;肝郁者加柴 [ 3 ] 胡、白蒺藜 ;湿热者去肉桂、制附片加萆　 ;瘀阻者加川 氏 等把阳痿分为 4 型 : ①肾阳虚衰 ,治以温补肾阳 ,药 用菟丝子、仙茅、仙灵脾、补骨脂、锁阳、阳起石等。②肝 芎、蜈蚣 ;气血不足者加黄芪、当归、首乌等。每日 1 例 , 郁气滞 ,治以疏肝解郁 ,药用柴胡、枳实、白芍、香附、郁 1 个月 1 疗程 , 并予以心理指导。治疗结果 : 治愈 21 金等。③阴虚阳亢 ,治以滋阴潜阳 ,药用知母、黄柏、女 例 ,好转 15 例 ,无效 4 例 ,总有效率为 90 % 。疗程最长 贞子、生地等。④湿热下注 ,治以清热利湿 ,药用萆　、 90 d ,最短 5 d 。 黄柏、车前子、滑石、茯苓等。每日 1 剂 ,水煎服 ,10 d 为 邹氏[ 6 ] 用自拟鹿寿鸳鸯汤治疗阳痿 96 例。药物组 1 疗程。治疗阳痿 38 例