卵巢癌腹水患者腹腔灌注护理 PPT.pptVIP

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卵巢癌腹水患者腹腔灌注护理 PPT

一例卵巢癌腹水患者腹腔灌注护理 周亚瑾 简介 1.病例介绍 2.疾病相关知识 3.护理问题 4.治疗与护理 5.护理评价 病人信息 床号:10床 住院号:392614 姓名:于学侠 性别:女 年龄:57岁 诊断:卵巢癌 腹水 癌痛 既往史:既往体健 籍贯:新疆 民族:汉 家庭成员:老伴及儿子 婚姻:已婚 社会支持系统:医保 职业:退休 过敏史:无 病历介绍 2014.8 2014.10 2014.11 2015.8 主因腹胀腹痛于外院B超示大量腹水、卵巢肿物 腹膜肿物穿刺活检病理:网膜腺癌,考虑转移性 外院B超示盆腔两侧实性包块 盆、腹腔积液 腹水置管引流 引流毕给予腹腔顺铂灌注化疗 后行7周期 卵巢癌腹水1年 双肩部疼痛2-7分持续半年 腹部胀痛3-6分 护理查体 肌力: 4级 跌倒风险:60分 Braden:19分 T: 36.5℃ P: 82次/分 R: 17次/分 BP:120/72mmHg 饮食:1两/餐 大便:1-2天/次 疼痛 双肩部疼痛2-6 腹部胀痛2-6 治疗与护理 置腹腔引流管 QD2000ml 08-07行顺铂腹腔灌化疗 口服 氨酚羟考酮660mg tid 加巴喷丁0.3g tid 静脉 保胃 保肝 营养支持 综合治疗 护理问题 食欲下降 乏力、多汗 化疗后反应 营养缺乏 脱管风险 恶心 呕吐 护理措施 恶心 呕吐 脱管风险 跌倒风险 营养缺乏 化疗后观察与护理 引流管的护理 安全健康教育 饮食指导 引流管护理 记录 病人 生命体征 腹部体征 引流量 颜色 性质 引流管护理 严格无菌 取半卧、斜坡卧位 伤口换药及渗液及时更换 防感染 防逆流 局部清洁干燥

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