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常见管道的护理 周晓梅ICU 胸腔闭式引流管的护理 引流装置的位置：胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于患者胸部水平下60~100cm，并应放在专门的架子上，防止被踢倒。搬运患者时，现用两把止血钳双重夹住胸腔引流管。 患者的体位：术后患者通常为半卧位，如果患者躺向插管侧，注意防止压迫胸腔引流管。 胸腔闭式引流管的护理 引流管的长度与固定：引流管的长度以能将引流管固定在床缘，且能使它垂直降到引流瓶为宜。过长时易扭曲，还会增大死腔，影响空气。过短时患者翻身或坐起时易牵拉到引流管。 维持引流系统的密闭：为避免空气进入胸膜腔，所有接头应连接紧密。米钱多使用一次性的塑料引流瓶，不易打破，但注意引流伤口周围用纱布包盖严密。 胸腔闭式引流管的护理 密切观察引流管是否通畅，防止受压、扭曲、堵塞和滑脱。检查引流管是否通畅的方法，是观察是否有气体排出和长管内水柱的波动。正常的水注上下波动4~6cm.若波动停止,表明该系统被堵塞或肺已完全膨胀；如发现气胸或张力性气胸的早期症状，应怀疑引流管被血块堵塞，设法积压引流管。 密切观察引流液色、质、量：术后第一个24小时内引流液约500ml，为正常引流量。若引流量突然增多（每小时100~20ml）且为血性时，应考虑出血的可能，应立即通知医生。引流量过少，密切巡视引流管是否通畅。 胸腔闭式引流管的护理 胸腔引流管置管期间的各项操作应遵循无菌原则，预防