气管插管术修改 PPT.pptVIP

气管插管术 Endotracheal Intubation 菏泽市立医院麻醉科 苗韶华 Department of Anesthesiology Heze Municipal Hospital 气管插管术 经口或鼻将一特制的气管内导管置入呼吸道建立人工气道并由气管插管导管直接与呼吸机或呼吸器相连进行机械通气的方法,一种气管内麻醉和抢救危重病人的技术 它有利于保持上呼吸道通畅，减少气道阻力，及时清除呼吸道的分泌物，保证有 效的通气，为给氧、加压人工呼吸、 气管内给药等提供条件 气管插管适应症 1) 病理性疾病患者呼吸支持通道 上呼吸道梗阻 呼吸衰竭 意识丧失 气管插管适应症 2) 全麻手术病人的呼吸支持 腹部手术 胸部手术 骨科手…… 单纯面罩通气难以满足手术需要 气管插管解剖 气管导管 导管选择成年男性: ID 7.5mms ；女性: ID 7.0 mms 插管深度成年男性 23 cms ；女性 21 cms 口咽/鼻咽通气道 接头 球囊 面罩 Magill 弯钳 经口气管插管步骤 加压面罩通气 操作者站位站于病人头侧 病人体位 仰卧，头后仰，使口、 咽、气管基本重叠于一轴线 开口 左手拇指推下唇及下颌牙龈，使口腔张开 以右手拇指和食指作为开口器，用拇指推开