泻下药10 PPT.pptVIP

第八章 泻下药;定义：凡以泻下通便为主要功效，常用以治疗便秘证或其他里实积滞证的药物，称泻下药。 作用： 通利大便：清除胃肠积滞、有害物质 清热泻火：泻热毒火邪 逐水退肿：排水湿痰饮 （破血消癥、杀虫） 分类：攻下药、润下药、峻下逐水药。;性能特点： 攻下药：兼清热功效，其性味苦寒 润下药：兼滋养之性，其性味甘平 峻下药：以苦寒为主，部分辛温 主要归大肠经（通便）； 又可归肺、肾经（逐水泻饮）;配伍： 常与行气药配：行气可消胀止痛、增 强通便之功； 里实兼表邪：先解表后攻里或表里同 解，以免表邪内陷 里实正虚：+补虚药，攻下不伤正 易伤正气、部分有毒性：虚人慎用 易伤脾胃：奏效即止;第一节 攻下药;大黄; ＊里实热结兼气虚：黄龙汤； ＊脾阳不足，冷积便秘：温脾汤； ＊食积泻痢大便不爽：木香槟榔丸。 2、温热病高热神昏：可单用或+石膏、 黄连、连翘等，泻火解毒、急下存阴 火邪上炎之肿痛：+黄芩、栀子、连翘 3、血热吐衄 ：泻心汤；十灰散； 现代：大黄粉内服治上消出血。 4、热毒疮疡、丹毒及烧烫伤：; ＊疮痈丹毒初起：+连翘白芷紫花地丁 ＊瘀热壅滞之肠痈：大黄牡丹汤 ＊水火烫伤：大黄粉+蜂蜜蛋清