耳后注射神经生长因子治疗老年性聋的临床疗效探讨.docVIP

精品论文 参考文献 耳后注射神经生长因子治疗老年性聋的临床疗效探讨 永州市中心医院耳鼻喉科 425000 【摘 要】目的：探讨耳后注射神经生长因子治疗老年性聋的临床疗效。方法：将我院在2015年3月至2016年3月收治的108例老年性聋患者按照就诊顺序分为两个组别，观察组（54例）患者采取神经生长因子双耳皮后注射治疗方法，对照组（54例）患者采取神经因子臀大肌注射治疗方法，对比两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗有效率分别为87.04%、66.67%，观察组疗效明显优于对照组，组间临床疗效比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：耳后注射神经生长因子治疗老年性聋的临床疗效显著，可有效改善患者的临床症状，促进其听力的恢复，且并发症少，具有临床推广价值。 【关键词】耳后注射；神经生长因子；老年性聋；临床疗效 老年性聋是临床上常见的老年群体病症，主要是由于人随着年龄的增长会导致机体听觉器官退化、衰老，出现听力下降等症状[1]。临床上一般采用神经生长因子注射的方法治疗老年性聋，为了解耳后注射神经生长因子治疗老年性聋的临床疗效，本次研究选取了2015年3月至2016年3月在我院就诊治疗的108例老年性聋患者，采用了两种不同治疗方法对其进行治疗，并将结果进行了比较分析，结果令人满意，现将详情报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年3月至2016年3月我院收治的老年性聋患者共108例为研究对象，所有患者均伴有听力下降、神经性耳聋等临床表现，经过耳镜、听力学检查、内听道MRI等相关检查确诊，符合老年性聋的相关诊断标准。其中男性患者59例，女性患者49例，年龄60~85岁，平均年龄（70.16plusmn;5.63）岁，病情程度：轻度耳聋32例，中度耳聋57例，重度耳聋19例，43例患者伴耳鸣。将所选病例按照就诊顺序分为观察组与对照组，每组各54例，排除中耳炎、内听道桥小脑角、内耳畸形等颅内病变患者。上述两组入选病例的性别、年龄、病情程度及临床表现等均不存在明显差异性和统计学意义，Pgt;0.05，具有对照比较观察价值。 1.2 治疗方法 观察组患者采取神经生长因子（苏肽生，批准文号：国药准字生产厂家：舒泰神北京生物制药股份有效公司）耳后注射治疗法，分别于双耳后乳突表面进行皮下注射，每次剂量为2ml，1次/d；对照组患者采取神经生长因子臀大肌注射，注射剂量为4ml，1次/d。两组患者均连续治疗10d为1个疗程。 1.3 观察指标及疗效评定标准 连续治疗2个疗程后对患者纯音听阀进行复查，观察并比较两组患者的临床疗效，疗效判定分痊愈、显效、有效和无效三个评价标准，痊愈：患者各项临床症状完全消失，各频听阀（0.25~4.0kHz）均恢复至正常水平，或是达到健康听力水平；显效：患者各项临床症状有明显改善，各频听阀平均听力提高30dB以上；有效：临床症状有所改善，患者各频听阀平均听力提高15~30dB；无效：患者各项临床症状无改变，各频听阀平均听力提高不足15dB[2]。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。 1.4 统计学方法 将上述两组患者的数据汇总后，应用统计学软件SPSS21.0对其进行处理，其中计数资料以百分率表示并使用配套卡方值检验，若P＞0.05，则差异无统计学意义，反之则有。 2 结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组（见表1），两组临床疗效比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。 3 讨论 随着我国社会人口步入老龄化，老年性聋的发病率也在逐渐上升，该病起病隐匿，主要表现为双耳对称缓慢进行性的感应神经性听力减退、高频听力下降，导致老年人的生活质量严重下降[3]。老年性聋患者的退行性过程差异较大，且病情进展速度快慢不一，但患者年龄越大，其器官退化速度越快，最终导致患者听力减退，使其日常生活、工作受到严重影响，给患者带来沉重的心理负担，甚至可致抑郁症。老年性聋的发病原因分外在因素和内在因素两种，外在因素包括生活环境（噪音）、饮食习惯（高脂肪食物）、过度吸烟和酗酒及有毒药物、化学试剂感染等原因。内在因素包括有家族遗传、慢性疾病和心理情绪等相关问题，以上因素均可能导致老年性聋的发生[4]。 神经生长因子属于一种多肽生长因子，其对来源于神经外胚层组织的细胞具有很强的促增殖、修复及分化作用，通过对自由基的拮抗作用而一直细胞凋亡。相关研究证实，神经生长因子具有增加血管纹微血管的数量，起到改善微循环、促进损伤神经轴突再生和修复的作用，