聘用护士心理健康状况及影响因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 聘用护士心理健康状况及影响因素分析 邱莉芳1 邱映明2 （1深圳市龙岗区布吉预防保健所 广东深圳 518112；2深圳市龙岗区人民医院 广东深圳 518172） 【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）23-0010-02 【摘要】 目的 了解深圳市龙岗区聘用护士的心理健康状况及其影响因素。 方法 抽取辖区内349名二级公立医院的聘用制护士，采用症状自评量表( SCL -90)测量其心理健康状况并进行单因素影响因素分析。结果 聘用制护士的躯体化（Plt;0.01）强迫症状（Plt;0.01）人际关系敏感（Plt;0.05）抑郁（Plt;0.01）焦虑（Plt;0.01）敌对（Plt;0.01）恐怖（Plt;0.05）偏执（Plt;0.01）及精神病性（Plt;0.01）等9个因子得分均显著高于全国常模；除人际敏感和恐怖因子外，聘用制护士的其它7个因子（Plt;0.01）亦显著高于在编护士。年龄较大、在深聘用年限较长、学历和职称较低、在儿科/急诊及外科/手术室上班、离婚或丧偶均不同程度地影响聘用制护士的心理健康。结论 深圳市聘用制护士心理健康状况较差，且存在多方面的影响因素，而提供有效的社会支持是促进其心理健康的重要措施之一。 【关键词】心理健康 症状自评量表 聘用护士 影响因素 随着医院精简整编及改革的不断深入，聘用制护士的出现相对缓解了临床护士短缺的状况，不但降低了医院的人力成本[1]，也为社会提供了就业机会，确保了护理工作的正常进行。但在目前医患关系相对紧张的环境下，由于聘用制护士与正式在编护士之间的劳动关系、工资、奖金、津贴待遇等方面的差异[2-3]，使得护士队伍流动性大、稳定性差，严重制约了聘用制护士的职业发展。为了解聘用护士的心理健康状况及其影响因素，2011年10月-11月，对深圳市龙岗区公立医院的聘用护士进行了心理健康状况调查，以期为改善聘用护士的心理健康状况提供理论依据。 1 对象和方法 1.1对象 研究对象为深圳市龙岗区2家二级公立医院的聘用护士。 1.2方法 2011年10月-11月，采取整群抽样的方法，随机抽取深圳市龙岗区2家二级公立医院的聘用制护士和正式在编护士，采用症状自评量表( SCL-90)进行测量，根据各项目的有无及其严重程度，依次记为1、2、3、4、5分，分别代表无、轻、中、重、严重，以因子分作为评价心理健康水平，分数越高显示心理健康水平越低。同时收集被调查对象的基本信息如年龄、护龄、婚姻状况、最高学历及职称等基本信息。 1.3质量控制 调查员经培训后向各科室护士长讲解调查目的、意义及注意事项，由护士长把问卷发放给科室的聘用护士及抽取的在编护士，要求被调查护士独立、真实的填写，问卷一周内收回，漏项及逻辑错误项重新核实补充。 1.4统计分析 所有调查信息以Epidata数据库进行数据录入，运用SPSS13.0软件进行统计分析，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1基本情况 本调查共向352名聘用制护士和387名正式在编护士进行症状自评量表(SCL-90)的测量，问卷回收率为99.19%。聘用制护士在年龄、护龄、学历及职称等方面与正式在编护士无统计学差异，但其未婚比例高于正式在编护士（Plt;0.05）。见表1。 表1 聘用制护士与正式在编护士基本情况比较 2.2心理健康状况 深圳市在编护士在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑和精神病性因子得分方面与全国常模相比有显著性差异，但聘用制护士SCL-90的9个因子得分均显著高于全国常模，与在编护士相比也有显著性差异。见表2。 表2 聘用制护士与正式在编护士及全国常模的SCL-90得分比较（x-plusmn;S） 注：聘用制护士与在编护士及全国正常人常模比较：*Plt;0.05;**Plt;0.01。 在编护士与全国正常人常模比较：△Plt;0.05; △△Plt;0.01。 2.3聘用制护士心理健康影响因素分析 就聘用制护士而言，年龄较大、在深聘用年限较长、学历和职称较低、在儿科/急诊及外科/手术室上班、离婚或丧偶均不同程度地影响其心理健康。 3 讨论 心理健康是指人们对客观环境具有高效、快乐的适应状态，是内心世界与客观环境的一种平衡关系。随着人们对健康关注的日益增加和对护理服务需求的不断增长，以及医疗卫生改革所带来的冲击和人们法律意识的觉醒，护理职业人群所承受的职业压力也越来越大。而工作上