肛肠外科术后肛周的临床护理分析 廖云峥 贾丽荣 栾丽艳 霍红 李东梅.docVIP

精品论文 参考文献 肛肠外科术后肛周的临床护理分析 廖云峥 贾丽荣 栾丽艳 霍红 李东梅 廖云峥 贾丽荣 栾丽艳 霍红 李东梅 　　哈尔滨市中医医院 150076 　　摘要：目的：探讨肛肠外科术后肛周护理方法。方法：选择57例肛肠疾病患者的临床资料，根据患者不同症状情况给予不同的外科手术治疗。术前给予常规护理外，加强心理护理；术后严密观察患者创口、情绪，给予积极的预防并发症等护理措施，注意保护患者隐私。结果：1例肛瘘患者合并肛周克罗恩病而导致伤口愈合，1例混合痔患者术后因痔核脱落引发出血，对2例患者进行积极的对症护理后，患者均获得痊愈，其他患者均顺利康复出院，术后全部患者均获得6个月以上的随访，随访发现，患者创面愈合情况良好，未对工作、生活产生较大影响，无明显不适。结论：全方位的护理对有效提高临床疗效，提高肛肠外科术后患者生活、工作质量具有重要意义。 　　关键词：肛肠外科；肛周护理；临床观察 　　Abstract：Objective：To investigate the postoperative perianal nursing in Department of anus amp; intestine surgery.Method：the clinical data of 57 cases of anorectal disease，according to the different symptoms of patients given surgical operation treatment of different.Preoperative routine nursing care，psychological care；postoperative close observation of patients，to prevent complications of wound mood，positive nursing measures，pay attention to the protection of patients privacy.Conclusion：comprehensive care to effectively improve the clinical efficacy，which is of great significance in improving the postoperative quality of work life，Department of anus amp; intestine surgery patients. 　　肛肠疾病是临床常见病、多发病，多采用外科手术方式进行治疗，但由于外科手术作为一种创伤性治疗手段，患者术后多会在工作、生活等方面产生一定不便，引起心理障碍[1]。选择57例肛肠外科手术患者，对患者采用全方位的术后护理，尤其是肛周护理，观察护理疗效，探讨其对患者术后工作、生活、心理等方面的积极意义，旨在为临床提供参考，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：选择我院2011年6月～2013年6月收治57例肛肠疾病患者的临床资料，男37例，女20例，年龄21～80岁，平均（50.1plusmn;4.5）岁。患者中痔疮23例，肛裂11例，肛瘘19例，直肠脱垂4例，肛周脓肿3例，直肠癌1例。 　　1.2 方法 　　1.2.1 手术方法：根据患者不同症状情况给予不同的外科手术治疗。 　　1.2.2 护理方法：①术前护理：对患者进行心理护理，详细告知病情情况、治疗方法、临床疗效，使患者了解手术情况，发现患者有焦虑、紧张等不良心理情绪，应给予积极的疏导，使患者保持最佳手术状态；术前晚、晨给予半流质饮食，术前30 min清洁灌肠，清洁肛门皮肤。尤其是老年患者，注意详细了解患者的病情情况，对其合并症情况进行详细了解，以便做出积极的护理。②术后护理：加强术后患者肛周护理，密切观察患者切口情况，如发现渗血时，应揭开敷料进行止血，如发现较大的出血应及时告知医生进行处理。术后密切观察患者生命体征情况，如发现有出血症状，应立即建立静脉通道，配合医师做好对应处理。指导患者坐浴、进食水果、多饮水等，保持排便通畅。做好患者心理疏导，防止患者因紧张等情绪而自行禁食禁水，导致便秘情况的出现，注意对患者进行饮食指导，可鼓励患者进流食，给予积极换药，预防便秘。如患者术后24～48 h内未排大便，为避免出现大便干燥而导致的创面出血情况，可适当给予口服液状石蜡等，如患者出现便秘，可给予开塞露纳肛治疗。鼓励患者自行排尿，也可采用针刺、听流水声、热敷小腹等方式诱导排尿，如患者未出现创面出血，尽量不给予肛管内堵塞敷料，少许渗血需压迫止血患者，术后8～12 h取出敷料；必要时给予导尿。部分体质