肝硬化患者的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 肝硬化患者的护理体会 谢明杰 　　（达州市中心医院肝胆外科 四川达州 635000） 　　【摘要】目的：探讨满足肝硬化患者需求的护理方法。方法：对我科收治的126例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理的经验。结果：对126例肝硬化患者给予护理模式干预后，获得较满意的效果。结论：有效的护理使患者在生理、心理、社会、精神各方面得到改善，提高了患者生活质量。 　　【关键词】肝硬化；基础护理；饮食护理；心理护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）10-0033-02 　　Nursing of patients with cirrhosis Joe Hsieh. 　　 Florida Central Hospital of Hepatobiliary Surgery. Sichuan Dazhou, 635000, China 　　【Abstract】Objective Investigate nursing methods to meet the needs of patients with cirrhosis. Methods The clinical data of patients with cirrhosis department treated 126 cases were retrospectively analyzed and summarized the experience of care. Results 126 patients with liver cirrhosis model of care given to intervention, to obtain more satisfactory results. Conclusion The effective care so that patients get improved in physical, psychological, social and spiritual aspects, to improve the quality of life of patients.. 　　【Key words】Basic nursing care and diet cirrhosis psychological care 　　肝硬化是最常见的慢性进行性肝病。在我国，肝硬化大多为乙型肝炎病毒感染所致，一般由多种病因长期或反复作用，造成弥漫性肝损害，病程长，易反复发作并逐渐加重。我科2013年5月至2014年12月底共收治肝硬化患者126例。根据病情，我们按护理程序实施标准，通过基础护理、饮食护理、心理护理、健康教育积极配合医师治疗，取得良好的效果。现报告如下。 　　1.临床资料 　　在2013年5月至2014年12月间我科共收治126例肝硬化患者，男性83例，占69%；女性43例，占31%。年龄在19～74岁之间，平均年龄49.67岁。肝硬化有合并症者37例：其中8例合并上消化道出血、5例合并肝性脑病、15例合并腹水、7例合并腹腔感染、2例合并肝癌。 　　2.护理 　　2.1 基础护理 　　2.1.1环境方面保证患者安全；满足患者舒适的要求；保持病室环境整洁和安静。 　　首先保持病室内空气清新、通风良好、光线适宜、温湿度适宜。其次护士面对患者时要精神饱满、面带微笑，做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻；对患者的称谓得体，嘘寒问暖。最后保持床单元整洁，协助患者生活所需、取适宜体位；护理操作时双手温暖、动作轻柔、技术精湛，时刻体现对患者的爱伤观念，使患者感受到亲切温暖、安全可靠、自然周到。 　　2.1.2生活方面 　　注意口腔卫生，保持口腔清洁，促进食欲。保持床单位整洁、平整，皮肤出现瘙痒时帮助用温水擦洗，禁止用手抓，以防感染。保持大便通畅，养成定时排便的习惯。肝硬化早期可适当活动，但应避免疲劳，保持良好的精神状态和充足的睡眠；有合并症者应卧床休息。大量腹水者取半卧位，避免了忧虑和发怒；合并上消化道大出血者床上大小便，防止因起床活动发生晕厥，出血停止后可根据病情逐渐增加活动量；肝性脑病者加强床边陪护，必要时使用床档或约束带，确保病人安全。 　　2.2 饮食护理 　　在保证患者营养的同时，预防并发症发生。坚持平衡膳食的原则，纠正不利于患者健康的饮食偏好与饮食习惯。 　　2.2.1一般饮食护理 　　肝硬化患者早期因食欲不振、纳差、消化不良等消化道症状引起营养失调和低蛋白血症时，应指导患者饮食的多样化，以清淡、易消化的高热量、高蛋白、富含维生素为宜，少食多餐。忌酒。少食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物。