肠梗阻患者腹部CT与常规X线诊断结果比较.docVIP

精品论文 参考文献 肠梗阻患者腹部CT与常规X线诊断结果比较 高国明 　　（江苏省南通市通州区二甲人民医院影像科 江苏 南通 226300） 　　【摘要】 目的：探讨肠梗阻患者腹部CT与常规X线的诊断结果。方法：选取我院2013年5月至2015年7月收治的68例经病理证实确诊的急性肠梗阻患者作为研究对象。对患者进行X线检测和CT检测。观察两种方法诊断肠梗阻检出率、肠梗阻部位、肠梗阻病因情况。结果：CT对于急性肠梗阻的诊断检出率高于X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。CT对于急性肠梗阻的诊断部位准确率高于X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。CT对于急性肠梗阻的诊断病因准确率高于X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肠梗阻患者腹部CT诊断检出率、诊断部位、发病原因均优于常规X线，临床可优先选择CT诊断。 　　【关键词】 肠梗阻；腹部CT；X线；诊断 　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0129-02 　　急性肠梗阻是临床腹部急症之一，患者腹腔内肠粘连，肠内容物运行不畅，主要表现为单纯性肠梗阻，部分患者会出现绞窄性肠梗阻[1]。一般情况下，患者会出现腹胀、腹痛、排便障碍等情况，对患者的健康造成严重影响。对患者进行早期诊断能够提高预后。我院对比研究了肠梗阻患者腹部CT和常规X线诊断效果。现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2013年5月至2015年7月收治的68例经病理证实确诊的急性肠梗阻患者作为研究对象。其中，男性40例，女性28例，年龄为36～68岁，平均年龄为（41.15plusmn;3.44）岁；患者均存在腹胀、腹痛等情况；33例患者恶心、呕吐，24例患者出现肛门排气、排便停止，40例患者腹部伴有压痛，22例患者腹部有反跳痛，25例患者有明显的肠鸣音减弱；腹部手术史：胆囊切除术4例，阑尾切除术6例，小肠切除术7例，胃大部切除术5例，妇科手术3例。 　　1.2 纳入和排除标准 　　纳入标准：符合急性肠梗阻诊断标准；有腹痛、腹胀等情况；经病理证实确诊。 　　排除标准：合并其他严重疾病者。 　　1.3 方法 　　X线检测：选取岛津CR摄片机，常规定位后，进行X线检测。 　　CT检测：采取 上海联影uCT510 16排 ，平扫加增强检查。 　　1.4 观察指标 　　观察两种方法诊断肠梗阻检出率、肠梗阻部位、肠梗阻病因情况。 　　1.5 统计学分析 　　2组数据资料均应用SPSS 17.0软件进行统计和分析，数值采用(x-plusmn;s)表示，计数资料采用率（%）表示，分别用t和chi;2检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。 　　2.结果 　　2.1 2种方法诊断肠梗阻情况对比 　　所有68例患者，X线片诊断肠梗阻为61例，诊断检出率为89.71%；CT诊断肠梗阻为65例，诊断检出率为95.59%。结果表明，CT对于急性肠梗阻的诊断检出率高于X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.2 2种方法诊断肠梗阻部位对比 　　所有68例患者中，经病理证实，小肠梗阻44例，结肠梗阻24例。X线片诊断发现，小肠梗阻41例（93.18%），结肠梗阻20例（83.33%）；CT诊断发现，小肠梗阻42例（95.45%），结肠梗阻23例（95.83%）。结果表明，CT对于急性肠梗阻的诊断部位准确率高于X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.3 2种方法诊断肠梗阻病因对比 　　所有68例患者中，经病理证实，27例为肿瘤，27例为肠粘连，14例为肠套叠。X线片诊断发现，25例（92.59%）为肿瘤，25例（92.59%）为肠粘连，11例（78.57%）为肠套叠；CT诊断发现，26例（96.30%）为肿瘤，26例（96.30%）为肠粘连，13例（92.86%）为肠套叠。结果表明，CT对于急性肠梗阻的诊断病因准确率高于X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　肠梗阻是临床常见急腹症，可根据患者临床症状等作出初步诊断。X线平片法操作简单，价格低廉，临床应用较多[2-3]。然而，在图像方面等，其容易受到多种因素的影响，使得诊断结果受到影响。 　　随着影像学技术的发展，CT技术的不断成熟，使得急性肠梗阻的诊断方法得到改善。CT扫描速度快，分辨率高，临床应用效果较好[4-5]。本文研究结果显示，CT对于急性肠梗阻的诊断检出率高于X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。CT对于急性肠梗阻的诊断部位准确率高于X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。CT对于急性肠梗阻的诊断病因准确率高于X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）