肺部结核球的影像诊断及其鉴别诊断(附80例报告).docVIP

精品论文 参考文献 肺部结核球的影像诊断及其鉴别诊断(附80例报告) 林焕兴1 杜吉山1 刘兴1 李伟明1 曾旋华1 叶演红2（通讯作者） 　　(1 深圳市龙岗区慢性病防治院影像科 广东深圳 518172） 　　(2广东省深圳市龙岗区人民医院信息科 广东深圳 518172） 　　【摘要】目的：肺部结核球的影像诊断与鉴别诊断。材料与方法：选择80例肺结核中合并球形病灶形成的患者进行影像学分析。结果：肺结核中合并结核球55例，合并肺癌25例。结论：结核球的形态特征、钙化特点及其周围影像学表现是鉴别要点。 　　【关键词】 肺结核 结核球　肺癌　CT DR影像 　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）15-0029-02 　　Imaging method of diagnosis and differential diagnosis in detecting tuberculoma（Report of 80 cases study） 　　Lin-huanxing1 Du-jishan1 Liu-xing1 Li-weiming1 Zeng-xuanhua1 Ye-Yanhong2 　　(1 Dept. of Radiology,Longgang District for Anti-Chronic Disease Hospital,Shenzhen,Guangdong, 518172；2 Information Section of Longgang District Peoplersquo;s Hospital Of Shenzhen, Guangdong,518172) 　　【Abstract】Objective: To study the imaging method of diagnosis and differential diagnosis in detecting tuberculoma . Methods: Imageology approach was applied to diagnose 80 cases of tuberculosis lesions combined the form of spherical focus. Results: The results showed that 55 cases had get tuberculoma, and the other 25 cases had developed lung cancer. Conclusion: The morphologic characteristics，calcification feature and surrounding imaging display are main points in tuberculoma. diagnosing 　　【Key Word】Pulmonary tuberculosis Tuberculoma Lung cancer CT DR image 　　肺结核是肺部常见的一种慢性传染病，合并结核球亦不少见，近年来随着DR及CT等影像检查的普及，发现肺结核合并结核球的病例日益增多，严重危害人民的身体健康。现总结我科自2011年10月至2013年12月报告的肺结核合并结核球形成的80例患者的影像资料加以对比分析，对结核球的影像诊断与鉴别诊断提出一些不同的观点与看法，现总结报告如下： 　　1.临床资料和方法 　　1.1 一般资料：选择自2011年10月至2013年12月到我科拍片检查的80例肺结核患者，男45例，女35例，年龄17～68岁，平均37岁。病程1个月至2年。双侧肺结核48例，单侧32例，共80例，均合并大小不一的球形病灶。临床表现主要有咳嗽，胸痛，胸闷，部分患者有不同程度的咯血等症状，全部病例均经DR胸片检查，部分CT平扫及增强检查，其中肺癌病例均经手术及病理确诊。 　　1.2 方法：采用Philips VR/S DR数字化胸片检查，部分病例送外院CT扫描，并作了薄层高分辨CT检查。 　　2.结果 　　2.1 球形病灶大小，35例大小约0.8～3cm，40例大小约3～4cm，5例大小约5～7.5cm，主要分布在双上肺野，边缘较清〔图一、二、三〕。 　　2.2 肺部表现：本组病例中均可见肺部的斑片及条索状影，边缘不清，密度不均，部分可见空洞，周边可见不同程度纤维条索牵拉及肺气肿表现，并可见局部胸膜粘连。 　　2.3 形态特点：48例呈类圆形改变，边缘光滑清楚，密度不均，18例呈不规则球形改变，可见毛刺征