内科护理学尿路感染医学课件.ppt

福建医科大学护理学院 09级六中班26组 郑少鹏 学习目标 掌握尿道感染的定义，临床表现及护理措施 熟悉尿道感染的实验室检查及其他检查，治疗要点及健康指导 了解尿道感染的病因，发病机制及诊断要点 定义：尿路感染简称尿感，是由于各种病原 微生物感染所引起的尿路急慢性炎症。 根据感染发生的部位： 发病机制 1.尿液的冲刷作用 2.尿路粘膜及其分泌的IgA和IgG 3.尿液的高浓度尿素和酸性环境 4.男性的前列腺分泌物 1.上行感染 2.血行感染 1.女性 2.尿液不畅或尿液反流（最重要的易感因素） 3.使用尿道插入性器械 4.机体抵抗力低下 5.尿道口周围或盆腔炎症 临床表现 1.膀胱炎 表现为尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激征，伴耻骨上不适 常有白细胞尿，30%有血尿，偶有肉眼血尿 2.急性肾盂肾炎 （1）全身表现：常有高热，寒战，伴有头痛，全身酸痛，无力，食欲减退。 （2）泌尿系统表现：常有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激征，多伴有腰痛或肾区不适，肋脊角压痛和叩击痛，可有脓尿和血尿。 （3）并发症：较少，可有肾乳头坏死和肾周脓肿。 3.无症状性菌尿 常见于老年人和孕妇 实验室及其他检查 白细胞显著增加，出现白细胞管型提示肾盂肾炎，红细胞也增加，尿蛋白常为阴性 新鲜清洁中段尿细菌定量培