妊娠期高血压病人的护理查房医学课件.ppt

妊娠期高血压病人的护理查房 产科 ：徐璐 病　　史 支兰，女，27岁，孕2产0，末次月经2010年4月14？日，预产期2011年1月21？日，孕早期轻度早孕反应，孕3+月反应自行消失，孕4+ 月自觉胎动至今，无阴道流血，未作正规产检，基础血压不详，未作唐氏筛查及糖尿病筛查，孕末期无头昏、头痛、眼花、心慌、气促不适，6小时前出现腹胀痛，做彩超提示：1、晚妊，单活胎，头位。2、羊水正常。3、胎盘成熟度Ⅲ级。4、脐带绕颈。于2011年1月21日12:00入院我科，T：36℃，P98次/分，R:20次/分BP145/101mmHg，孕期体重增长15.5kg，入院诊断为： 1、孕40WG2P0LOA先兆临产。 2、脐带绕颈。 3、子痫前期（轻度)。 4、骨盆出口平面狭窄。 入院后积极完善相关检查，产检：宫高30cm，腹围99cm，胎儿估重3000克。LOA。胎心140次/分，有不规律宫缩。宫口未开，先露-3，羊膜存。NST反应型，尿蛋白（+）。 入院后的护理诊断及合作问题 1.焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关。 2.组织灌注量异常：与全身小动脉痉挛出现高血压、蛋白尿、水肿有关。 3.胎儿受伤的危险：与全身小动脉痉挛使胎盘血流量减少致使胎儿宫内缺氧有关。 4.知识缺乏：缺乏妊高征的相