心肌梗塞护理查房医学课件.ppt

急性心肌梗塞护理查房 心内科 从以下几个方面讲: 病史介绍 心脏解剖 病因、发病机制 临床表现 辅助检查 治疗:一般治疗 溶栓治疗 护理:一般护理 急性左心功能不全护理 药物护理 健康教育 病史介绍 病史介绍 1床,张晓等,女,71岁,住院号201121997,于2011年10月30日00:20入院。主诉反复胸痛胸闷1月加重6小时,诊断为:1.冠心病,急性下壁+右室心肌梗死,心功能Ⅲ级 2.高血压病Ⅰ级极高危组 3.低钾血症。来时:T:36.5℃ ,P:112次/分,R:18次/分,BP:112/76 mmHg。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高,V2-V6 ST段压低,电解质示:K+2.89mmol/L, 胸片示:心源性肺水肿,心影增大,右侧少量胸腔积液。医嘱予扩冠,抗血小聚集,溶栓,改善心功能,纠正电解质紊乱等治疗。10月30日03:00,spo2下降至85%以下,病人呼吸困难,紫绀,急请ICU会诊考虑急性肺水肿,病情危重,于03:30转入ICU进一步治疗。11月4日病情稳定,spo2 95%左右,呼吸平稳,于11月4日15:15转入心内科继续治疗。现病情稳定,医嘱继续扩冠,抗血小板聚集,稳定斑块,抗凝,降血压,利尿,改善心功能等对症营养心肌治疗。 心脏解剖图 急性心

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