胫腓骨骨折的康复护理医学课件.ppt

胫腓骨骨折的康复护理;;（一）病因;2、低能损伤 常见于扭动暴力，当暴力以旋转形式作用于胫骨时，常形成螺旋型骨折，并由于外力的大小不同，而造成不同的粉碎型骨折，但软组织损伤较轻。 ;3、高能量损伤 多见于直接暴力和挤压伤，当外力大并且集中作用于较小范围时，例如重物直接砸于小腿上而形成的损伤。这种高能量暴力常导致肢体软组织破坏严重、神经血管损伤、粉碎骨折、骨缺损，功能丧失，严重者可导致截肢。 ;（二）骨折分型;;(三)临床表现;治 疗;2 跟骨牵引 对于累及关节的严重粉碎骨折或合并皮肤挫伤不宜手术时，可行跟骨牵引，辅以手法复位，然后以4—6公斤维持牵引4周。 ;;⑵外固定支架固定 适用于开放性骨折，尤其是皮肤、软组织损伤严重，伤口污染，骨缺损、粉碎性骨折的固定。有利于观察伤口，维持肢体正常的长度，不影响膝、踝关节活??等优点，临床应用较广。 ;非手术治疗及术前护理;;;;;2 饮食护理;;;;⑷伤口肿胀者，密切观察渗血量，防止活动性出血，及时更换敷料。 ⑸预防针眼感染 5.骨筋膜室综合症切开术后须密切观察生命体症和出入水量变化，维持水电解质平衡，注意有无肾功能损害。 6.用药护理 ;康复锻炼;术后中期（3～2周）? 指导患者在床上患肢不负重活动，进行肢体膝关节、踝关节以及