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肿瘤病人的心理护理 人文护理教研室 yaoguiyingsnail@126.com ……在这个世界上有两样东西，任何人都不能控制 -----疾病与意外 一、肿瘤概述 肿瘤的定义 癌的定义 于世英认为肿瘤（Tumor）是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 *系指来源于上皮组织的恶性肿瘤，包括鳞状上皮、腺上皮、移行上皮等。其命名是：肿瘤源起部位+组织来源+癌。 *于世英认为肿瘤（Tumor）是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一、肿瘤概述 癌症世界头号“杀手疾病” 2000~2003年间，全球年新增490万 2003年至今，纯增1090万，几乎比7年前翻番 过去3年来，全球年均约死670万人 北美州年新增160万，约占全球14.5％ 中国为世界第二大癌症高发国，年新增220万名，约占全球癌症病人总数的20％ 我国农村城市死亡率第一位 一、肿瘤概述 环境理化因素 行为及生活方式 、吸烟 、饮酒、饮食 心理社会因素： 人格特征； 生活事件； 情绪； (1)过分压抑自己的负性情绪 (2)行为退缩 (3)无望的心理状态 情绪表达减少（忍气吞声型） 压抑情绪反应（过度克制型） 一、肿瘤概述 C型性格 不再沉默中爆发， 就在沉默中灭亡。 人格特征 三、肿瘤病人的心理护理 （一）肿瘤病人的心理评估 评估病人的一般资料及生理健康水平； 评估病人的心理健康水平； 评估病人的社会支持水平； 三、肿瘤病人的心理护理 （二）心理健康教育 科学地提供疾病相关知识和信息； 介绍心理因素与肿瘤发生、发展、预后关系； 指导病人调整心理状态的方法； 中药治疗 手术治疗 放射治疗 化学治疗 中医优势在于缓解症状的效果明显，对癌症放化疗当中的继发医源性损害有良好的辅助治疗作用，能够针对病原治疗。 利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。 根治性手术 姑息性手术 探查性手术 晚期或播散性肿瘤的全身化疗 辅助化疗 新辅助化疗 特殊途径化疗 癌症 的 治疗 癌症患者的心理治疗与护理 三、肿瘤病人的心理护理 （三）肿瘤病人的心理护理措施 提供支持性心理护理 根据病人的人格特点选择对策 根据不同心理反应的心理护理对策 焦虑 恐惧 抑郁 孤独 否认 鼓励病人建立有效的社会支持系统 三、肿瘤病人的心理护理 （三）肿瘤病人的心理护理措施 提供支持性心理护理 倾听、共情、暗示、解释、指导、安慰鼓励 恐惧病人的心理护理 恐惧病人的心理护理 袁正平和他的上海癌症俱乐部