血液循环50409 PPT.ppt

Human physiology;循环系统生理;第一节 心脏的泵血功能 ;一、 心脏泵血的过程和机制 ;;（四）心音的产生;;二、心脏泵血功能的评价指标;三、影响心输出量的因素;影响心肌初长度的因素;心室功能曲线 ; （三）心肌收缩能力——等长自身调节 ;;第二节 心肌细胞的电活动和生理特征; 兴奋性 传导性 收缩性 兴奋性 传导性 自律性;;（一）工作细胞的跨膜电位及其形成机制;心室肌静息电位形成的机制;2、动作电位; AP： 0期：Na+通过快钠通道大量（再生性）内流 1期： K+快速外流 2期：Ca2+（通过慢钙通道）和少量Na+内流 与K+的外流处于平衡状态 3期： K+再生性迅速外流 4期： Na+ - K+泵工作Na+-Ca2+交换，恢复细 胞内外各离子浓度梯度;（二）自律细胞的跨膜电位及其形成机制;1、窦房结P细胞 ; 0期： Ca2+通过慢钙通道内流 3期： Ca2+内流减少；K+外流增多 4期：起博电流引起自动去极化;2、浦肯野细胞;（2）跨膜电位发生的机制;二、心肌的生理特性;1、兴奋性的周期性变化;2、决定和影响心肌兴奋性的因素 *静息电位或最大舒张电位水平 *阈电位水平 *钠通道的状态;3、兴奋性周期性变化与收缩活动的关系 ;（2）期前收缩与代偿间歇;（二）自动节律性;心肌的自动节律性细胞功能的差异性;窦性心律的形成机制;2、影响自律性的因素;1、心脏内兴奋传播的途径和特点; “合胞体” 房室延搁 ;2、影响传导性的因素;;（1）同步性收缩 （2）不发生强直收缩 （3）对外源性钙离子依赖性大;3、影响心肌收缩性的因素;三、体表心电图;1、P波;心肌细胞动作电位与心电图的联系 ;第三节 血管生理 ;二、血流量、血流阻力和血压 ; 8ηL R= π r 4 ;1、血压形成的前提 ;2、血压形成的基本因素;三、动脉血压和动脉脉搏;动脉血压的影响因素;（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用 弹性贮器作用↓→收缩压↑ ，舒张压 ↓ ， →脉压↑ （5）循环血量和血管系统容量的比例 比例不适→循环平均充盈压改变→BP改变 ;动脉血压的影响因素;脉搏波并非血液在血管内的流动，而是由血液推动引 起的血管壁的运动其传播速度远较血流速度为快。 ;四、微循环;1、微循环的组成;2、微循环的通路;（二）真毛细血管的数量和交换面积及血压;（三）微循环的生理特点;（四）微循环的调节;五、组织液的生成和回流;（一）组织液的生成与回流;（二）血液和组织液之间的物质交换;六、淋巴液的生成与回流 ;七、静脉血压和静脉血流;（二）影响静脉回心血量的因素： ;第四节 心血管活动的调节;一、神经调节 ;1、心脏的神经支配 ;⑴ 心交感神经及其作用;⑵ 心迷走神经及其作用;2、血管的神经支配;（1）交感缩血管神经纤维; 交感缩血管神经纤维的支配;⑵ 舒血管神经纤维;（二）心血管中枢;1、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射;（1）动脉压力感受器 ;血管平滑肌;BP↑ ;颈动脉窦区和主动脉弓区的感受器;2、颈动脉体和主动脉体化学感受性反射;3、心肺感受器引起的心血管反射 ;二、体液调节;肾上腺素，E：;去甲肾上腺素，NE：; ;（三）血管升压素 分泌： 下丘脑视上核和室旁核 运输： 下丘脑垂体束 贮存： 神经垂体（垂体后叶） 生理作用：促进肾小管对??的重吸收，使尿量减少，细胞外液 和循环血量增加，又称抗利尿激素（ADH）。 （四）激肽：缓激肽和血管舒张素是已知的最强的舒血管物质。 （五）心钠素：心房肌细胞合成和释放，使血管舒张。 （六）前列腺素：舒血管作用。 （七）组胺：舒血管作用，并增加血管的通透性，导致组织水肿。;不同初长度时粗细肌丝重合程度和产生张力的关系