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神经系统检查:椎体外系

运动传导通路 锥体外系 锥体系 锥体系:主要司骨骼肌的随意运动,由两级神经元组成。 上运动神经元:是由中央前回的锥体细胞组成。 下运动神经元:为脑神经运动核和脊髓前角运动细胞。 锥体束 锥体束:锥体束是下行运动传导束,因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞,故称为锥体束,包括皮质脊髓束和皮质脑干束(皮质核束)两种。 病损时常出现上运动神经元麻痹及锥体束征等。 锥体束征 锥体束征:是上运动神经元损伤出现的病理反射。当锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 下运动神经元 位于脊髓前角运动细胞和脑神经运动核的神经元,称为下运动神经元。它们的突分别组成脑神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。是接受锥体束、锥体外系和小脑系统各种冲动的最后共同通路,是运动冲动到达骨骼肌的唯一途径。 锥体外系 广义:是指锥体系以外的所有躯体运动的传导通路,包括纹状体系统和前庭小脑系统。 狭义:主要指纹状体系统,包括纹状体(尾状核、壳核和苍白球)、杏仁核、屏状核、红核、黑质及丘脑底核等,总称基底神经节。 基底神经节 基底神经节 一.纹状体:包括 1.尾状核:呈“c”形弯曲,分头、体、尾3部分,围绕豆状核和背侧丘脑,延伸于侧脑室前角、中央部和下角的壁旁。 2.豆状核:位于尾状核和背侧丘脑的外侧,岛叶的深部。在水平面呈三角形,底向外侧,尖向内侧。豆状核被白质分成3部,外侧部最大称壳;内侧的2部合称苍白球。 二.屏状核:是位于豆状核和岛叶之间的薄层灰质,其功能不明。 三.杏仁核:位于海马旁回的深面,与尾状核尾部相连,属于边缘系统的一部分,其功能与内脏活动、行为和内分泌有关。 红核:位于中脑上丘平面的被盖部,呈圆柱状。主要接受来自小脑和大脑皮质的传入纤维,并发出红核脊髓束,相互交叉后到对侧,下行至脊髓。主要是调节屈肌的张力和协调运动。

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