第32章 肝炎病毒.pptVIP

第 32章 肝炎病毒 ;一、生物学特性;二、致病性与免疫性;三、微生物学检查 病人血清HAV－IgM检测可用于甲型肝炎的 早期诊断。常用酶联免疫吸附试验（ELISA）和 放射免疫测定（RIA）。也可用PCR法或核酸杂交检测病毒。四、防治原则 与患者有接触史的儿童或在流行期间注射丙种蛋白或胎盘球蛋白可作为紧急预防？在 特异性预防方面我国试用减毒甲肝活疫苗H2株，对人体有保护作用。目前甲肝基因工程疫苗正在研制中。; 第二节 乙型肝炎病毒 ;一、生物学特性;乙肝病毒基因结构图;（三）抗原组成 ;2. 内衣壳 （1）核心抗原（HBcAg）：存在于内衣壳上，一般在血清中很难检出 HBcAg。但用免疫组化法在组织切片上可检测到。 HBcAg能刺激机体产生抗－HBc，可在血清中持续多年。抗－HBc增高可提示 HBV在体内复制。 （2）e抗原（HBeAg）：由PreC及C基因编码，整体转录及翻译后成为HBeAg。 HBeAg存在于病毒体核心结构的表面，当 HBV内衣壳裂解时释放入血。因 HBeAg的消长与病毒体及 DNA多聚酶的消长基本一致，故HBeAg可作为体内有HBV复制及血清具有强感染性的一个指标。由e抗原刺激机体产生的抗－HBe对HBV感染有一定保护作用? ;（四）组织培养及动物模型;（五）抵抗力 ;二、致病性与免疫性; 2.母婴间传