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- 2018-01-18 发布于天津
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人感染猪流感个案调查表德语我们来自疾病预防控制中心请您按实际情况填写以下内容谢谢合作问卷编码病例的发现报告情况病例的首次发现单位具体到科室联系方式电话传真发现时间年月日时首次报告单位接到报告单位报告方式电话传真其它报告时间年月日时报告疾病名称二病例一般情况病例姓名家长姓名若周岁请填写性别男女国籍民族汉族其它出生日期年月日如出生日期不详则实足年龄岁或月现住址省市县区乡街道村栋组单元号学习或工作单位联系电话手机家庭电话其它联系人电话职业幼托儿童散居儿童学生教师保育保姆餐饮业商业服务工人民工农民牧民渔
人感染猪流感个案调查表(德语)
Fragebogen für Mensch mit Ansteckung von Schweingrippe
我们来自疾病预防控制中心（CDC），请您按实际情况填写以下内容，谢谢合作。
Wir sind die Mitarbeitern des Centers for Disease Control and Preventions .Bitte füllen Sie die folgenden Umfragen nach Wahrheit ein.Danke für Ihre Mitarbeit.
问卷编码□□□□□□□□ □□ □□□
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